Образните изследвания могат да подобрят грижите за ADHD
Ново изследване предполага, че информацията от ЯМР на мозъка може да помогне за идентифицирането на хора с хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието (ADHD) и да направи разлика между подвидовете на състоянието. Изследователите вярват, че нововъзникващата област на психорадиологията значително ще подобри грижите за лица с ADHD.
ADHD е мозъчно разстройство, характеризиращо се с периоди на невнимание, хиперактивност и импулсивно поведение. Разстройството засяга пет до седем процента от децата и юношите по целия свят, според института ADHD.
Трите основни подтипа на ADHD са предимно невнимателни, предимно хиперактивни / импулсивни и комбинация от невнимателни и хиперактивни.
Докато клиничната диагноза и подтипирането на ADHD понастоящем се основава на съобщени симптоми, психорадиологията, която прилага анализ на образни данни за психично здраве и неврологични състояния, се появи през последните години като обещаващ инструмент за подпомагане на изясняването на диагнозите.
Изследването се появява в списание Radiology и се основава на наскоро въведената аналитична рамка за психорадиология, която включва мозъчна радиомика. Радиомиката включва извличане на голямо количество количествена информация от цифрови изображения, които след това могат да бъдат извлечени за характеристики на заболяването.
Изследователите смятат, че радиомиката в комбинация с други характеристики на пациента може да подобри диагностичната мощ и да помогне за ускоряване на подходящото лечение на пациентите.
„Основната цел на настоящото проучване беше да се установят класификационни модели, които могат да помогнат на психиатъра или клиничния психолог при диагностицирането и подтипирането на ADHD въз основа на съответните радиомични подписи“, обяснява съавторът на изследването д-р Qiyong Gong, доктор по медицина.
С помощта на колегите си от Западнокитайска болница, д-р Хуайцян Сун и д-р Ин Чен, д-р Гонг изследва 83 деца, на възраст от седем до 14 години, с новодиагностицирани и никога лекувани ADHD.
Групата включва деца с невнимателен подтип ADHD и комбиниран подтип.
Изследователите сравняват резултатите от ЯМР на мозъка с тези от контролна група от 87 здрави деца на подобна възраст. Изследователите са използвали сравнително нова функция, която им е позволила да скринират съответните радиомични сигнатури от над 3100 количествени характеристики, извлечени от сивото и бялото вещество.
Не е установена обща разлика между ADHD и контролите в общия обем на мозъка или общия обем на сивото и бялото вещество.Различия обаче се появиха, когато изследователите разгледаха специфични региони в мозъка.
Промените във формата на три мозъчни области (ляв темпорален лоб, двустранно клино и области около лявата централна бразда) допринесоха значително за разграничаването на ADHD от типично развиващите се контроли.
В рамките на популацията на ADHD, функциите, включени в мрежата по подразбиране - това е мрежа от мозъчни региони, активни, когато човек не е ангажиран с определена задача - и островният кортекс, област с различни функции, свързани с емоциите, се считат за значително допринасят за разликите между ADHD невнимателен подтип и ADHD комбиниран подтип.
Като цяло подписите на радиомиката позволяват дискриминация на пациенти с ADHD и здрави деца с контрол със 74 процента точност и дискриминация на ADHD невнимателни и ADHD комбинирани подтипове с 80 процента точност.
„Този модел на класификация въз основа на изображения може да бъде обективно допълнение за улесняване на по-доброто вземане на клинични решения“, каза д-р Гонг.
„Освен това, настоящото проучване добавя към развиващата се област на психорадиологията, която изглежда готова да играе основна клинична роля при насочването на решенията за диагностика и планиране на лечението при пациенти с психични разстройства.“
Изследователите планират да наемат повече новодиагностицирани пациенти с ADHD, за да валидират резултатите и да научат повече за базираната на изображения класификация. Те също така възнамеряват да приложат аналитичния подход към други психични или неврологични разстройства и да проверят неговата осъществимост в клинична среда, където напълно автоматичната аналитична рамка може лесно да бъде внедрена, каза д-р Гонг.
Източник: Радиологично общество на Северна Америка
