Цервикогенните главоболия започват в областта на шията
Цервикогенното главоболие започва в шийния гръбнак - шията ви. Понякога тези главоболия имитират мигренозни симптоми на главоболие. Първоначално болката може да започне периодично, да се разпространи в едната страна (едностранно) на главата на пациента и да стане почти непрекъсната. Освен това болката може да се засили от движение на шията или определена позиция на врата (напр. Очите, фокусирани върху компютърен монитор).
Цервикогенната болка при главоболие може да се почувства зад веждите и челото, въпреки че проблемът произхожда от шийния гръбначен стълб. Източник на снимки: 123RF.com.
Потенциални причини за цервикогенни главоболия
Причината за цервикогенно главоболие често е свързана с прекомерен стрес за шията. Главоболието може да е резултат от цервикален остеоартрит (спондилоза), повреден диск или движение от тип камшик, което дразни или притиска шиен нерв. Костните структури на шията (напр. Фасетни стави) и меките й тъкани (напр. Мускули) могат да допринесат за развитието на цервикогенно главоболие.
Роля на гръбначните нерви
Определени структури на гръбначните нерви участват в много цервикогенни главоболия. Спиналните нерви са предаватели на сигнали, които позволяват комуникация между мозъка и тялото чрез гръбначния мозък. На всяко ниво на шийния отдел на гръбначния стълб е набор от гръбначни нерви; една от лявата страна и една от дясната страна на гръбначния стълб. С1, С2 и / или С3 могат да участват в развитието на цервикогенно главоболие, защото тези нерви дават възможност за функция (движение) и усещане на главата и шията. Компресията на нервите може да причини възпаление и болка.
Симптоми на цервикогенно главоболие
Цервикогенното главоболие се представя като постоянна, не пулсираща болка в задната и основата на черепа, понякога се простира надолу в областта на шията и между раменните лопатки. Болката може да се почувства зад веждите и челото, въпреки че проблемът произхожда от шийния гръбначен стълб.
Болката обикновено започва след внезапно движение на врата, като кихане. Наред с болката в главата и / или шията, симптомите могат да включват:
- Схванат врат
- Гадене и / или повръщане
- виене на свят
- Замъглено зрение
- Чувствителност към светлина или звук
- Болка в едната или в двете ръце
- Трудности с мобилността
Рискови фактори
Рисковите фактори, които могат да участват в появата на главоболие или да влошат цервикогенното главоболие, включват:
- умора
- Трудности със съня
- Проблеми с цервикалния диск
- Текущи или предишни наранявания на шията
- Лоша стойка (използване на мобилен телефон)
- Мускулен стрес
Диагностика на цервикогенно главоболие
Диагнозата на цервикогенно главоболие започва с обстойна медицинска анамнеза с физически и неврологичен преглед. Диагностичното изследване може да включва:
- Рентгенови лъчи
- Магнитно-резонансно изображение (ЯМР)
- CT сканиране (рядко)
- Инжекции на нервен блок за потвърждаване на диагнозата, причина
Лечение на цервикогенни главоболия
Първоначално Вашият лекар може да препоръча нестероидно противовъзпалително лекарство без рецепта (напр. Аспирин, Aleve). Ако това е неефективно, тогава може да се предпише противовъзпалително и / или обезболяващо лекарство. Други опции за лечение, изброени в ред от неинвазивни до инвазивни, включват:
- Спинална манипулация или други мануални терапии
- Поведенчески подходи (напр., Обратна връзка с биофийд)
- акупунктура
- Инжекции на спусъка
- Prolotherapy
- Фасетни ставни блокове (вид инжектиране на гръбначна става)
- Нервни блокове (обикновено това е от медиалните клони на нервите, които доставят фасетните стави)
- Радиочестотна импулсна ганглионотомия на нервния корен (напр. C2, C3)
- Операция на гръбначния стълб за облекчаване на нервната или съдовата компресия (това рядко е необходимо )
