Мислите си за изхвърляне на вашия психиатър? Ключове за разрешаване на конфликти

Твърде лесно е да се спаси терапевтична връзка, вместо да се разреши конфликтът. Има всякакви конфликти, които възникват между психиатрите и пациентите. Има разногласия относно диагнозите, избора на лекарства, страничните ефекти, стила на слушане или просто основни недоразумения, които се случват в хода на човешкия разговор.

Твърде много от нас пациентите влизат в модела на скачане на лекари, а не в разрешаване на конфликти. Добрите отношения с нашите психиатри се случват не защото имаме д-р Перфект, а защото разрешаваме конфликти.

Терапевтичните взаимоотношения са идеалните места за практикуване да се научите да говорите и да решавате предизвикателствата в отношенията. Повечето пациенти обаче тълкуват несъгласието с техния психиатър като покана да спасят връзката. В крайна сметка, защо трябва да плащам на някой, за да бъде в конфликт с него?

Това е моето предложение да го залепите по време на груб кръпка с вашия психиатър. През годините имах сериозни конфликти с моя психиатър. Всеки конфликт ме ужасяваше. Бях сигурен, че раздорът означава, че или ще бъда изхвърлен, или може да се наложи да напусна. За 23 години нито едно от двете не се е случило. Вместо това се случи, че аз постепенно се усъвършенствах в това да отговарям на моите нужди, а той последователно се подобряваше в адаптирането на подхода си към мен поради тези нужди.

Мисля за това така: Той има стотици пациенти, но аз имам само един психиатър. Извличането на максимума от тази връзка е колкото моя отговорност, толкова и негова.

Перфектен пример за комуникационен конфликт, възникнал между моя психиатър и мен, се случи преди няколко години. Седях в кабинета му отчаяно, за да му разкажа за скорошно събитие с ПТСР. Споменът за травмата се играеше отново и отново в главата ми и ме беше свел до треперене, ридание, желе. Опитах се да компенсирам ужаса си, като укрепих цялата къща. Забраних вратите, затворих ключалки със затворени прозорци и запазих защита близо до себе си, в случай че мъчителят ми се появи отново в дома ми. Стоях буден цяла нощ, бдящ за нападателя. Когато изгрее зората от нощта и разбрах, че съм намерил нов начин да се защитя, възнамерявах да влизам в дома си всяка вечер. Бях триумфиращ, но и изтощен от новата си стратегия за защита. Докато дните се влачеха и оставах свръхбдителна и ужасена въпреки новите мерки за сигурност, знаех, че се нуждая от мъдрия съвет на моя психиатър, който да ми помогне да разреша проблема.

При следващата ми среща с него се опитах да предам сложната ситуация с неясни препратки, наполовина изговорени факти и много взиране в ръцете си. Той изглеждаше обезсърчен и отговори на презентацията ми с: „Изглежда, че се справяте добре и знам, че ви е трудно, когато нещата вървят добре.“ Бях съкрушен. Мислех, как можеше да си помисли, че се справям добре, когато не спя. Забранявам се в къщата си всяка вечер и се треся от страх веднага щом слънцето залезе?

Изскочих от кабинета му, влязох в колата си и заплаках. Докато се успокоявах, с течение на времето осъзнах, че в разговора си с него нито веднъж не съм му казал, че съм превърнал дома си в крепост или че не съм спал от две седмици, въпреки че държах защитата до себе си . Сигурен съм, че ако бях казал това, той може да не е направил коментара, че съм „добре“.

Ядосах му се, защото той не беше чувствителен към моята ситуация, но така и не изясних каква точно е моята ситуация. Сякаш очаквах той да пропълзи вътре в съзнанието ми и магически да знае тези подробности, които никога не съм споделял с него. Най-накрая се открових със себе си и казах: Ако не произнеса думите, как трябва да знае какво имам предвид. Как мога да очаквам да лекува проблем, за който не знае, че съществува?

Отговорих на прозрението си, като му написах дълго писмо, описващо травмата ми, мерките ми за безопасност, страха ми и нуждата ми от помощта му. След като успях да му съобщя по-рано обърканата информация, той успя да отговори терапевтично.

От този епизод научих няколко неща. Първо, психиатрите нямат нищо против да четат. Второ, ако искам той да знае нещо, трябва да му го съобщя по смислен начин. Трето, само защото мисля, че той е виновен в конфликт, той всъщност може да реагира на нещо, което правя. И накрая, написаното слово беше много ефективен инструмент за мен, за да му съобщя трудни преживявания.

Правим дует с нашите психиатри. Ако не пеем от един и същи музикален лист, тогава е най-вероятно конфликтът. Ако имаме разногласия с нашия психиатър, трябва да започнем, като го помолим да изясни позицията си. Слушайте с уважение. Ако все пак не сме съгласни, трябва да му кажем защо не сме съгласни. По време на сесията може да бъде смущаващо да се каже „Не съм съгласен с теб.“ Има алтернативи. Писането му на писмо е ефективно. Разговорът с терапевта му е друг подход.

Това, което не работи добре, е да се оплаква на хора, които не могат да помогнат, че той е отвратителен психиатър. Конфликтът е между нас и нашия психиатър, а не човекът, на когото се оплакваме, който дори не беше в стаята. Ако се скарате с вашия психиатър, е много по-продуктивно да отидете при него или директно, или чрез клинично трето лице, което може да се намеси, вместо да отидете при хора, които нямат власт и не са добре информирани.

Във войните, които рутинно се случват в офиса на психиатър, комуникацията е критичният инструмент за разрешаване.