Уплашен от психоза, която се случва отново

След като употребата на наркотици е причинила психоза и 2 години възстановяване (повечето от тях е някаква депресия от типа „след психоза“, нямам представа. Като цяло не мога да направя нищо), започнах да се интересувам много от изучаването на състезателни игри. През последните няколко месеца аз непрекъснато мислех и си говорех за различни неща, които се въртят около главата ми. Виждам всичко това като много положително нещо, но започна да ми влияе и в негативни неща. Въпросът, който имам и бих се радвал на някои съвети, е как бих могъл да забавя малко до ниво, при което не се износвам, защото започнах да усещам признаци на тази психоза, която се случваше отново. Стоя дълги периоди от време буден (приблизително 16-24 часа) и спя дълги периоди от време (10 + h), защото просто не мога да спра, не мога да си почина. Постоянно искам да правя или решавам нещо, въпреки че съм много уморен. Започнах да възприемам съня като „загуба на време“, защото ми отнема много време, за да се успокоя и да си почина. Не виждам медицината да е решение и за това, поне мелатонинът прави следващия ми ден много бавен, а кетипинорът още повече (лекарство, което бях намерил да работи за мен за заспиване). и аз не съм в настроение за руска рулетка от лекарства, които работят или не, вече го направих достатъчно.

Отговорено от доктор Кристина Рандъл, LCSW на 2020-07-1

А.

Разбираемо е, че не се интересувате от лекарства, но трябва да помислите да се срещнете лично с терапевт. Това може да ви помогне обективно да определите какво може да обясни вашите симптоми. Подозирате, че може да имате психоза, но не можете окончателно да знаете това без професионална консултация. Трябва да попитате опитен специалист по психично здраве, който би могъл да направи това решение и да препоръча лечение. Техните препоръки за лечение вероятно ще включват консултиране или обучение за това как да подобрите съня си.

Споменахте, че не спите добре и подозирате, че това може да допринесе за възможна психоза. Значението на съня не може да бъде надценено. Трябва ви сън, за да живеете. Не можете да функционирате добре без сън. Ще се чувствате различно без достатъчно сън. Не можете да мислите със същото ниво на яснота и може да сте по-склонни към раздразнителност и нестабилност на настроението.

Проучванията показват, че след 24 часа лишаване от сън, в противен случай психологично здравите индивиди могат да започнат да изпитват симптоми на психоза, подобни на наблюдаваните при шизофрения.

Някои изследователи смятат, че съществува окончателна връзка между безсънието и психотичните преживявания. Например проучване от 2018 г., публикувано в списанието Шизофрения Бюлетин, установиха, че когато участниците в проучването ограничават съня си, те виждат увеличаване на параноята, халюцинациите и когнитивната дезорганизация в сравнение с тези, които имат стандартни графици за сън. Групата с по-малко сън също има повишена депресия и тревожност и има по-голяма вероятност да подкрепи негативни убеждения за себе си и другите. Също така значително увредени бяха техните спомени. Общите резултати от проучването показват, че безсънието играе причинно-следствена роля в развитието на някои психотични преживявания. С други думи, безсънието увеличава вероятността от психотични преживявания. Това проучване подчертава значението на съня за стабилността на психичното здраве. Лечението на вашите проблеми със съня е особено важно предвид вашата история и настоящите страхове за развитие на психоза. Срещата с специалист по психично здраве може да ви помогне да определите дали безсънието ви е причина за симптомите, но най-важното е да ви помогне да регулирате съня си.

Надявам се, че ще помислите да се консултирате лично с терапевт. Това не означава, че трябва да се поддадете на „руска рулетка от лекарства“. Терапевтите се фокусират върху когнитивни и поведенчески стратегии за подобряване на настроението и ситуацията. Ако клиент или пациент искаше лекарства, те щяха да посетят първичен лекар или психиатър. Психиатрите са лекари, които лекуват психиатрични заболявания. Те са много по-склонни да предлагат лекарства, отколкото терапевтът. Терапевтът може да предложи лекарства и да насочи клиент или пациент към психиатър, ако е необходимо, но фокусът им обикновено е върху нелекарствени лечения.

Надявам се този отговор да ви помогне да знаете как да продължите. Благодаря за въпроса ви и моля, внимавайте.

Д-р Кристина Рандъл