На кой професионалист мога да се доверя?

Здравейте всички, аз съм 25-годишна жена от Гърция. Страдам от гранично разстройство на личността, нарушение на злоупотребата с канабис, синдром на Аспергер и ADHD (някои психиатри смятат, че имам и биполярно разстройство). Когато бях тийнейджър, имах и хранителни разстройства.

Взимам психиатрични лекарства (антипсихотик и стабилизатор на настроението) от 17-годишна възраст. и наскоро започнах да ходя на психотерапевт за терапия (и аз много обичам терапията!). Хоспитализиран съм в психиатрични болници от 8 пъти и 1 път отидох на рехабилитация за злоупотреба с наркотици (канабис, алкохол, бензодиазепини, MDMA и кокаин - сега пуша само трева, но го правя ежедневно). Опитвах се да се самоубия 5 пъти и също се порезах. Бях тормозен (психически и физически) постоянно в началното училище в продължение на 6 години заради странното ми поведение.

Ето моя проблем: посетих много лекари. Всички лекари казват, че съм на границата, но половината от тях също вярват, че имам биполярно разстройство. Не мисля, че го имам. Просто нямам симптомите. Например, когато казват, че съм маниакален, нямам промени в енергията си (спя 12 часа! 12 часа за маниакален човек? Наистина?), Никога не съм хиперсексуален, никога не съм грандиозен, аз Никога не съм еуфоричен и, разбира се, нямам „правилната“ продължителност за биполярни промени в настроението (настроението ми се променя в рамките на няколко минути или часове, те не продължават дни / седмици / месеци).

Аз съм много импулсивен, мрачен, саморазрушителен, агресивен и лесно се ядосвам и затова получих диагнозата биполярно разстройство. Говорих за това с тези психиатри и те казаха, че нямам типичната клинична картина на биполярно лице, но все още я имам. Ето защо те не предписват лекарства за ADHD, те мислят, че това може да ме накара да маниакирам. Но, както казах, те не са съгласни всички лекари с тази диагноза и един от тях ме попита дали искам да приемам стимуланти и казах „Ще мисля за това“. На кого мога да се доверя? Благодаря ви много за отговора!

Отговорено от д-р Мари Хартуел-Уокър на 2018-08-2

А.

Каква сложна колекция от диагнози. Не мога да ви кажа дали имате или не биполярно разстройство. Мога да ви кажа, че пушенето на марихуана всеки ден не е полезно за нито един от вашите проблеми и може да влоши нещата. Особено след като приемате лекарства, от съществено значение е да говорите с вашия лекар, за да определите дали плевелите взаимодействат по някакъв отрицателен начин с вашето лекарство.

Освен употребата на наркотици, мисля, че диагнозата гранично разстройство на личността (BPD) влияе на всичко останало - дори на притесненията ви относно това на кого да се доверите. Поради тази причина, ако се виждате с мен, първо ще работя по граничната диагноза. Най-изследваното лечение за BPD е Диалектичната поведенческа терапия. Препоръчвам ви да го проучите и да потърсите терапевт във вашата област, който има опит в тази техника. Ще ви предостави практически инструменти за управление и регулиране на емоционалните реакции, които често ви карат да се нараните или да се объркате на кого да се доверите в отношенията.

Желая ти всичко хубаво.
Д-р Мари