Някой нормален ли е днес?
Искам да кажа, че дори тези, които твърдят, че са нормални, всъщност могат да бъдат най-невротичните сред нас, плувайки с хубави чифт плаващи плавници по реката на Отричане. След като моето психиатрично досие бъде публикувано онлайн и отпечатано за обществено гледане, чувам моя дял от мръсни тайни - странни мании, фамилна дисфункция или прикрита зависимост - които се пазят от всички, но самоизповядващи се невротици и може би психиатър.
„Защо днес има толкова много разстройства?“ Тези седем думи или вариация от тях се появяват няколко пъти седмично. И възприемането ми по тази заявка е толкова сложно, че, за да не звуча като преподаватели от моите градски училища, които правят ерудиран случай, който не успява да съобщи нищо на обикновените хора като мен, често вдигам рамене и преминавам към разговор за десерта. Сега, когато мога да говоря за цял ден.
Ето съкратеното издание на моето предположение защо маркираме повече страници на DSM-IV днес, отколкото, да речем, преди век (въпреки че DSM-IV тепърва трябваше да се роди).
Повечето експерти биха се съгласили с мен, че днес има повече стрес, отколкото в предишните поколения. Стресът предизвиква депресия и разстройства на настроението, така че онези, които са предразположени към него чрез творческото си свързване или гени, са почти гарантирани някои симптоми на депресия в объркващи и трудни моменти от живота си.
Мисля, че съвременният начин на живот - липса на подкрепа от общността и семейството, по-малко упражнения, непринудена и неструктурирана игра без технологии, по-малко слънчево греене и повече компютър - са фактор в уравнението. Нашата диета също. Хей, знам как се чувствам след обяд с преработена храна и не се нуждая от помощта на диетолог, за да забележа ефекта при моя 8-годишен син.
И накрая, нека хвърлим и токсините в нашата среда. Нашите риби умират ... улика, че нашите лимбични системи (емоционалният център на мозъка) не са толкова назад.
Може би същото количество хора имат гени, които ги предразполагат към депресия, както при Голямата депресия. Но начинът на живот, токсините и други предизвикателства в днешния свят накланят мащаба на стреса в полза на голяма депресия, остра тревожност и многобройните им роднини.
Разбира се, не можем да забравим днешните технологии и авангардни изследвания на психолози, невролози и психиатри. Поради медицинските устройства, които могат да сканират мозъка ни с впечатляваща прецизност и тежката работа на научните изследвания, направени в медицински лаборатории в цялата страна, ние знаем много повече за мозъка и връзката му с други биологични системи в човешкото тяло: храносмилателна, дихателна и кръвоносна, мускулно-скелетна и нервна. Всичко това е много хубаво нещо, както и знанието и осъзнаването.
Преди няколко години психиатърът и авторът на бестселъри Питър Крамер написа интересна статия за Psychology Today, опровергавайки твърденията на популярни автори - порождайки нов жанр психологическа литература - че лекарите злоупотребяват с техните диагностични способности, определяйки момченето като "ADHD", нормална тъга и скръбта като „голяма депресия“, а срамежливостта като „социална фобия“. Поради забързаните си графици и някакъв мързел, лекарите стесняват спектъра на нормалните човешки емоции, удрят диагноза за всички състояния и лекуват хора, на които би било по-добре да се обслужват с малко обучение, насоки и психотерапия.
Както обясних в моето парче, „Прекалено много ли медикаментираме? Или нашата система за здравеопазване е неадекватна? “, Вярвам, че проблемът е далеч по-сложен от свръхлечението. Би ми било по-удобно да го определя като „наистина лошо здравеопазване“. И ако трябваше да избера виновник, щях да насоча пръста си към нашите здравни полици, а не към самите лекари. Но дори не искам да влизам в това, защото това води до повишаване на кръвното ми налягане и напоследък наистина се опитвам да живея като будистки монах.
Това, което ми хареса в статията на Крамер, е, че той не отрича, че днес има повече диагнози и да, някои хора може да почувстват вредния ефект на стигмата. Въпреки това, по-често диагнозата носи облекчение и лечение на поведение, състояние или невроза, които иначе биха развалили определени части от живота на човека, особено брака му и взаимоотношенията с деца, шефове, колеги и смея да кажа в -закони? Крамер пише:
Диагнозата, колкото и да е свободна, може да донесе облекчение, заедно с план за справяне с проблема. Родители, които някога можеха да мислят за дете като бавно или ексцентрично, сега го виждат като дислексия или синдром на Аспергер - и след това забелязват подобни тенденции в себе си. Но няма доказателства, че разпространението на диагнози е навредило на нашата идентичност. По-лоша ли е дислексията от това, което замени: обвинението, да речем, че детето е глупаво и мързеливо?
Хората, засегнати от деактивиране на паника или депресия, могат напълно да възприемат модела на болестта. Диагнозата може да възстанови чувството за цялост чрез назоваване и ограничаване на заболяване. Че разстройствата на настроението са често срещани и в голяма степен лечими ги прави по-приемливи; да ги страдаш е болезнено, но не странно.
Тогава Крамер задава този въпрос: Какво би било усещането да живееш в свят, в който практически никой не беше нормален? Къде малко хора са свободни от „психологически дефект?“ Ами ако нормалността е просто мит? Той завършва статията с този трогателен параграф:
Свикнали сме с концепцията за медицински недостатъци; изправени сме пред разочароващи осъзнавания - че нивата на триглицеридите ни и толерантността ни към стреса не са това, което бихме желали. Нормалността може да е мит, на който си позволяваме да се наслаждаваме от десетилетия, пожертван сега за нарастващото признаване на различията. Съзнанието, че всички носим недостатък, е унизително. Но това може да ни доведе до ново усещане за приобщаване и толерантност, признание, че несъвършенството е условието на всеки живот.
Амин към това.
