Стресът може да бъде най-честата причина за епилептичните припадъци

Високите нива на стрес могат да предизвикат гърчове при пациенти с известна епилепсия и дори могат да увеличат риска от развитие на състоянието, особено когато стресорите са тежки, продължителни или преживени в началото на живота, според констатациите от нов преглед, публикуван в европейското списание Припадък.

За преглед изследователите от Центъра за епилепсия на Университета в Синсинати (UC) са анализирали 21 проучвания от 80-те години на миналия век досега, които са изследвали връзката стрес-припадъци и дали техниките за намаляване на стреса могат да намалят честотата на пристъпите.

„Досегашните проучвания са разглеждали връзката от много ъгли“, казва д-р Майкъл Привитера, директор на Центъра за епилепсия на UC и професор в Катедрата по неврология и рехабилитация в Медицинския колеж на UC.

„Най-ранните проучвания от 80-те години на миналия век са предимно дневници на пациенти, които описват, че са получавали повече гърчове в„ дни с висок стрес “, отколкото в„ дни с нисък стрес “.“

Privitera и Heather McKee, доктор по медицина, асистент в Катедрата по неврология и рехабилитационна медицина, разгледаха 21 проучвания от 80-те години до днес, включително тези на пациенти, които са водили дневници на нивата на стрес и корелация на честотата на гърчовете, проучвания, които проследяват гърчовете след големи житейски събития и fMRI проучвания, които разглеждат отговорите на стресови словесни / слухови стимули.

„Повечето от всички [от тези проучвания] показват повишаване на честотата на пристъпите след събития с висок стрес. Проучванията също са проследили популации, които са преживели колективно стресови събития, като последици от войната, травма или природно бедствие или смъртта на любим човек “, каза Привитера. Всички тези проучвания показват повишен риск от гърчове по време на такива моменти на стрес.

Например, проучване от 2002 г. разглежда честотата на епилептичните припадъци по време на войната в Хърватия в началото на 90-те години.

Децата от засегнатите от войната райони са имали епилептични припадъци по-често от тези, които не са били засегнати от войната. В допълнение, 10-годишното проследяване показа, че пациентите, които са имали първия си епилептичен припадък по време на стрес, са по-склонни да имат контролирана епилепсия или дори да не са приемали лекарства години по-късно.

„Стресът е субективно и силно индивидуализирано състояние на психическо или емоционално напрежение. Въпреки че е съвсем ясно, че стресът е важен и често срещан успокояващ припадък, остава трудно да се получат обективни заключения относно директен причинен фактор за отделни пациенти с епилепсия “, каза Макки.

Изследователите също така откриха по-високи нива на тревожност сред пациентите с епилепсия, които съобщават за стреса като ускорител на припадъците.

„Всеки пациент, който съобщава за стрес като задействащ припадък, трябва да бъде изследван за лечимо разстройство на настроението, особено като се има предвид, че разстройствата на настроението са толкова често срещани в тази популация“, каза Макки.

Изследователите съобщават, че въпреки че няколко малки проучвания показват обещание за подобряване на резултатите при хора с епилепсия, са необходими широкомащабни, рандомизирани, контролирани проучвания, за да се убедят както пациентите, така и доставчиците, че методите за намаляване на стреса трябва да бъдат стандартно допълнително лечение за хора с епилепсия.

„Това, което мисля, че някои от тези изследвания сочат, е, че усилията за техники за намаляване на стреса, макар и до известна степен непоследователни, показаха обещание за намаляване на честотата на пристъпите. Нуждаем се от бъдещи изследвания, за да установим базирани на доказателства лечения и да изясним биологичните механизми на връзката стрес-припадъци “, каза Привитера.

И все пак той добавя, че методите за намаляване на стреса „биха могли да подобрят цялостното качество на живот и да намалят честотата на пристъпите с малко или никакъв риск“.

Някои техники за намаляване на стреса с нисък риск могат да включват контролирано дълбоко дишане, релаксация или терапия с внимание, както и упражнения или установяване на рутина.

Източник: Академичен здравен център на Университета в Синсинати