Често ли е хората с шизоафективно разстройство да живеят в миналото?

Брат ми беше диагностициран с шизоафективно разстройство преди около 10 години. Той е на 35, живее с баща ни, зависим е, безработен, всъщност изобщо не излиза от къщата, освен ако не отиде на терапия, защото има много проблеми със социалната тревожност, всичките му хранителни стоки и лекарства са му донесени. Знам, че не е идеална ситуация, но нямам контрол върху лечението му. Той е доста добре способен просто да гледа филми и да пуши цигари през целия ден.

Въпреки това, въпросът ми е за неговото душевно състояние. Той живее в миналото. Нямам предвид, че той се спира изключително на миналото. Искам да кажа, че той живее така, както не е минало време, откакто е бил диагностициран и сега. Той все още се държи с мен като с неговата 20-годишна малка сестра, която не знае нищо и не е независима, омъжена, заета, опитна, зряла и т.н. Не само аз, той говори на всички. Винаги беше много интелигентен, завърши философия, преди да му бъде поставена диагнозата. Но днес той няма да приема нова информация. Той се държи така, сякаш знае всичко, което трябва да се знае за нещо. Той няма да актуализира знанията си. Има ли име за това? Какво става?

Намерих това онлайн, но става дума за ПТСР: „Изглежда, че ПТСР включва редица проблеми с хипокампуса, който, ако си спомняте, е посветен на преместването на краткосрочни спомени в дългосрочно съхранение. Първо, силно емоционалните събития водят до интензивни спомени, наречени флаш спомени. Изглежда, че тези спомени всъщност могат да бъдат частично съхранени в амигдалата, което обяснява страха. В допълнение, продължителният стрес от преживявания като война или насилие в детството всъщност започва да разрушава тъканите в хипокампуса, което затруднява създаването на нови дългосрочни спомени. Проучванията показват, че хората, които са претърпели дълготрайна травма, имат от 8 до 12% по-малко хипокампус. Нетният резултат може да бъде, че те в известен смисъл са останали в травматичното си минало. "

И двамата бяхме жестоко малтретирани физически и емоционално от баща си, когато бяхме деца. Но брат ми не признава тези факти от началото на болестта си. Той все още вярва, че много от параноичните си заблуди, които приятели и съседи са заговорили срещу него и саботират живота му, и „това е много по-лошо от всичко, което татко някога е правил“, каза той.

Отговорено от доктор Кристина Рандъл, LCSW на 2018-05-8

А.

Възможно е да тълкувате погрешно поведението на брат си. Това може да не е ПТСР, а по-скоро когнитивно увреждане, свързано с неговото разстройство. Основна характеристика на шизоафективното разстройство и свързаните с него разстройства е когнитивното увреждане. Тези увреждания могат да варират по тежест и да засегнат практически всички области от живота на индивида, включително внимание, памет, IQ, езиков дефицит и изпълнително функциониране. Проучванията постоянно показват, че това е така.

Споменахте, че брат ви не признава тежестта на насилието, което е претърпял. По-голямата част от хората с шизоафективни и свързани с тях разстройства имат история на злоупотреба. Възможно е той да не го помни добре, защото тези спомени са били потиснати (т.е. несъзнателно блокирани от съзнанието му) или той е в отричане. Възможно е също така тези спомени да са толкова болезнени, че той да избягва темата в името на самосъхранението.

Вие също казахте, че той живее с баща си, извършител на злоупотребата. Може би признаването на тежестта на насилието би означавало, че брат ви ще трябва да се премести и да прекъсне връзките с баща ви. Хората с психотични разстройства често имат затруднения с промяната. Всъщност дори незначителни промени могат да предизвикат психотични епизоди. Ако брат ви не иска да говори за злоупотреба, това е добре. Той може да говори за това, когато (и ако) е готов и никой не трябва да го подтиква да го направи по-рано. Хората с психотични разстройства са по-стабилни и по-малко склонни към психотични епизоди, когато живеят в спокойна среда без стрес, където има структура и рутина. Вие и вашето семейство трябва да се опитате да избягвате всичко, което може да предизвика психотичен епизод.

Ако има желание, той трябва да информира лекуващите си специалисти за текущите си параноични заблуди. Лекарството му може да се нуждае от коригиране

И накрая, може да искате да изследвате когнитивно увреждане и шизоафективно разстройство. Може да ви помогне да разберете по-добре болестта на брат си и да обясните поведението му. Ако имате някакви други въпроси, не се колебайте да пишете отново. Моля, внимавайте.

Д-р Кристина Рандъл