Как CBT може да помогне на свободно плаваща тревожност?

Преди няколко години преживях много интензивна не-синя паническа атака, докато бях на разходка със съпругата си. Бях убеден, че имам сърдечен проблем и умирам. Отидохме до спешната помощ, където проведоха някои тестове, които изключиха сърдечен проблем. Когато ме изписаха, не ми бяха дадени обяснения и дори теории за това какво ми се случи, но ми беше казано да посетя лекаря си от първичната помощ. Аз го направих и той също нямаше представа. Първата ми правилна диагноза дойде от приятел във Facebook, който прочете публикацията ми, разказвайки моята история, което потвърдих с помощта на WebMD. Оттогава един терапевт ми каза, че имам GAD и друго паническо разстройство (мисля, че и двамата са прави). При необходимост използвам Ativan. Веднъж опитах Zoloft, но това ми даде парадоксална реакция и оттогава не съм приемал такава. Въпреки че има моменти, в които мога да посоча конкретен спусък, който ме отклонява, има много други случаи, когато изпитвам „свободно плаващо безпокойство“, което не мога да обясня. Чел съм, че CBT може да бъде полезен при лечението на GAD, но не виждам как идентифицирането на дефектни модели на мислене може да помогне, когато на първо място изглежда няма рима или причина за безпокойството. Наскоро видях терапевт за CBT, който вярва, че винаги има спусък за тревожност, въпреки че може да не изглежда така. Реално ли е свободно плаващото безпокойство, какво го причинява и може ли CBT да помогне? Благодаря ти много.

Отговорено от Holly Counts, Psy.D. на 2018-05-8

А.

О: Не винаги сме сигурни какво точно причинява много психологически разстройства, но това не ги прави по-малко реални. Обикновено се смята, че е комбинация от семейна история (генетично предразположение) и житейски опит. Тревожните разстройства са доста често срещани, но са и много лечими. Понякога задействащите фактори могат да бъдат идентифицирани, а понякога атаките на тревожност наистина могат да излязат „от нищото“. Имал съм много клиенти, които се събуждат от дълбок сън и изпитват пристъп на тревожност.В тази ситуация човек трудно би могъл да идентифицира спусъка. Така че да, свободното плаващо безпокойство е реално и паническите атаки могат да дойдат без очевидни задействания.

Звучи така, сякаш правите всички правилни неща, като търсите лечение, както с терапия, така и с лекарства. Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е много ефективно лечение за тревожност и депресия. Най-общо казано, нашите мисли винаги предшестват емоциите и поведението, така че ако се намесим във възможно най-ранната точка от цикъла, имаме много по-голям шанс да получим облекчение на симптомите. Другото нещо, което трябва да имате предвид, е, че имаме хиляди автоматични мисли, които минават през ума ни през целия ден. Толкова много, че не винаги сме наясно за какво всъщност мислим. Увеличаването на това осъзнаване, забавянето на мислите и замяната на негативните мисли с положителни наистина може да направи някои дълбоки промени в начина, по който се чувстваме.

Когато лекувам тревожни разстройства, аз също обучавам клиентите за феномена борба или бягство, техники за дълбоко дишане и много техники за релаксация. Наличието на набор от умения за справяне прави огромна разлика в управлението на симптомите на тревожност, когато се появят. Налични са много работни книги за самопомощ, които дават добри обяснения на тези стратегии за справяне. Много клиенти също се възползват от уроците по йога или медитация.

Бих предложил да се придържате към терапията в продължение на няколко месеца, както и да допълвате лечението си със спомагателните техники, които споменах по-горе. Надявам се да се чувствате по-добре скоро.

Всичко най-хубаво,

Д-р Холи графове