Ползи за грижи за психичното здраве съгласно Закона за достъпни грижи (Obamacare)

В четвъртък Върховният съд на САЩ постанови да потвърди Закона за защита на пациентите и достъпни грижи, приет от Конгреса през 2010 г. Единствената разпоредба, която беше отменена, беше способността на федералното правителство да принуждава държавите да разширят своята програма Medicare, за да покрият бедните.

Грижите за психичното здраве ще се възползват подобно на редовните здравни грижи съгласно новия закон.

Според разпоредбите на новия закон хората с ниски доходи и които понастоящем не могат да си позволят осигуровки, също ще имат по-голям достъп до разширена версия на Medicaid, федералната / щатска програма за бедни и инвалиди. Очаква се, че в крайна сметка новият закон ще помогне на още 30 милиона американци да се радват на здравни грижи.

Въпреки че много от разпоредбите на закона ще отнемат години, за да се изпълнят изцяло, това е анализът на Psych Central на Закона за достъпни грижи, тъй като се отнася до грижите за психичното здраве:

• Грижите за психичното здраве ще станат по-достъпни за повече хора. С приемането на федералния закон за паритета на психичното здраве преди няколко години много (но не всички) застрахователи бяха длъжни да лекуват психични разстройства със същите граници на покритие като всяко друго заболяване или здраве загриженост. Въпреки че това е помогнало на много хора да получат необходимото лечение, без да се налага да прескачат толкова много обръчи на застрахователни компании, то всъщност не е имало особено значение за бедните - които първоначално не са имали застрахователно покритие.

  С повече хора, които получават или частна застраховка, или се присъединяват към разширена програма Medicaid, залогът е, че повече хора, които имат евтин достъп до лечение на психичното здраве.

• На хората няма да бъде отказано покритие въз основа на тяхното предварително състояние. Това е огромно за много хора с психични проблеми. Смяната на работодател или доставчик на застрахователни услуги често означаваше да се преструва, че не съществува съществуваща психиатрична диагноза. Новият закон казва, че не можете да дискриминирате човек поради предварително съществуващо състояние. Това означава, че повече хора ще получат нужните грижи и ще бъдат покрити от застрахователния им план.

  Това също така означава, че застрахователният план не може да отмени покритието ви за вече съществуващо състояние, нещо, което в миналото е било проблематично за мнозина.

• Хората ще получат по-добри цялостни грижи. Законът има за цел да спомогне за увеличаване на стимулите за лекарите и други специалисти по здравеопазване и психично здраве да се грижат за хората в целия континуум на грижите - цялостно, а не само за пациент X, който има симптоми на Z. Освен това е съсредоточена върху превантивните грижи, които могат да помогнат да се предпази човек извън болницата.

  Изследванията показват, че този вид интегрирани, координирани грижи в крайна сметка са полезни за пациента. Това може да помогне за улавяне на здравословни проблеми, преди да станат по-сериозни. Той може също така да гарантира, че ако човек получи животозастрашаваща диагноза, той също ще бъде видян от професионалист за своите емоционални здравни нужди.

• Празнината в покритието на лекарства в Medicare остава запълнена. Ако сте възрастен и сте записани в Medicare, законът вече е помогнал да спестите от вашите рецепти. С високата цена на много психиатрични рецепти, законът помогна да намали наполовина сумата, която човек плаща за лекарствата си с търговска марка, когато е бил в „дупката за понички“ (между $ 2 930 и $ 4 700 общо разходи за рецепта).

  Това помага да се гарантира, че възрастните хора, които се нуждаят от техните психиатрични лекарства, могат да продължат да си позволяват да ги приемат.

Голяма част от закона ще се прилага на парчета през следващите пет до 10 години, но някои компоненти на закона вече са налице. Тези компоненти включват застрахователни компании, на които е забранено да поставят доживотен лимит на размера на здравните долари, които харчат за всяко отделно лице, и на застрахователните компании е забранено да отказват покритие на деца със съществуващи условия.