Трябва ли да се притеснявам за семейната безопасност по отношение на моя биполярен зет?
Отговорено от доктор Кристина Рандъл, LCSW на 2018-05-8Зет ми има синдром на циклично повръщане и след период на ремисия той се влоши. Той и дъщеря ми живеят на 2 часа път. Забелязах, че дъщеря ми изглежда по-стресирана и плоска и изглежда се е отдалечила от семейството. Много пъти съм я питал дали има проблем, различен от разстройството на повръщането и тя е отказала. Посетих я миналия уикенд, но бях помолен да отседна в мотел. Тя дойде да ме посети в мотела рано една сутрин и ми каза истината. Съпругът й е диагностициран с биполярно разстройство, тя каза, че той е бърз колоездач, има психотични епизоди, халюцинации и затъмнения. Той е много раздразнителен и словесен към нея. Досега той й позволяваше да каже на никого. В резултат на това тя има приспособления за паника, които според нейния съветник са ПТСР. Тя каза, че той също страда от параноя и изключително ниско самочувствие. Тя каза, че той все още не е станал физически насилствен, но според нея той е бил близо в един момент. Те имат 2 дъщери 6 и 12. Дъщеря ми трябваше да обясни на по-голямото момиче. Зет ми се лекува, но лекарството, което изглежда е помогнало, е повлияло на черния дроб и той има проблеми с задържането на лекарствата поради разстройството на повръщането. Подозирам враждебно поведение от негова страна повече от година. След като се разстрои с мен миналата година, той излезе от къщата, по-късно същата вечер установих, че колата ми е била блокирана. Притежава много оръжия. Дъщеря ми ме накара да обещая да не казвам на никого. Чудя се дали трябва да се притеснявам за безопасността на дъщеря си и внучките си и ако да, какъв би бил най-добрият начин за справяне със ситуацията.
А.
Да, вярвам, че е разумно да се притеснявате за безопасността на дъщеря си и внучките си. Дъщеря ви съобщи, че преживява вербално насилие. Тя също се страхува от съпруга си. Той й е забранил дори да говори за поведението си и какво се случва в дома.
Освен това има и други фактори, свързани с това. Те включват факта, че той има сериозно психично заболяване, което поради здравословен проблем не може да бъде адекватно медикаментозно. Това означава, че съпругът й е активно симптоматичен. Освен това той е „бърз колоездач“, психотичен, лесно развълнуван и раздразнителен. Той има история на затъмнения. Те могат да бъдат свързани с неговите медицински проблеми, психоза или с неговите епизоди на гняв. Той също притежава оръжия и е наближил физическото увреждане на дъщеря ви. Възможно е той вече да е наранил физически дъщеря ви, но тя не е склонна да ви каже. Изследванията показват, че членовете на семейството често са целта в случаите, когато се случи насилие. И накрая, макар да не ви е нанесъл физическа вреда, той е нападнал автомобила ви. Това са всички основни червени знамена, свързани с потенциала за насилие.
Простото биполярно разстройство не прави индивида по-вероятно да бъде насилствен от индивид без биполярно разстройство. Това, което предимно увеличава риска от насилие, е нелекувано психотично разстройство.
Следващият ви въпрос е какво трябва да направи дъщеря ви по отношение на тази ситуация. Това е труден въпрос за отговор. По-долу ще изброя няколко предложения.
Казахте, че има терапевт. Тя трябва да поиска неговия съвет. Ако вярвате, че дъщеря ви е по-малко очаквана от тази ситуация с терапевта си, тогава се обадете на него или на него и докладвайте за това, което знаете. Поради законите за поверителност терапевтът не може да ви разкрие информация за случая на дъщеря ви, но няма закон срещу вас да предоставяте информация на терапевта.
Би могла да направи и няколко други неща. Споменахте, че съпругът й не може да смила или консумира достатъчно лекарствата си поради медицински проблем. Това ми казва, че той има психиатър или поне е бил в последен контакт с специалисти по психично здраве. Дъщеря ви може да докладва за поведението си на своя лекар или лечебен екип. Те може да са в състояние да посъветват дъщеря ви как да се справи с тази ситуация.
Други идеи включват извикване на полиция или екип за психично здраве, ако поведението му е извън контрол. Ако той е активно психотичен и я заплашва, той вероятно ще бъде приет в психиатрична болница. Обаждането на полицията или екипа за психично здраве може да ускори процеса на приемане в болница.
Най-безопасният и подходящ начин да продължите, предвид настоящите обстоятелства, е дъщеря ви и внуците ви да се изнесат от дома, докато симптомите му бъдат овладени. Приютите за домашно насилие могат да осигурят временна безопасна къща. Ситуацията е много нестабилна и дъщеря ви и внуците ви трябва да бъдат защитени.
Последната ми препоръка е да прегледате уебсайта на Центъра за застъпничество за лечението. Те предоставят информация на членовете на семейството, които се справят с психиатрични кризисни ситуации. Те също така предоставят много друга образователна информация, която вярвам, че вие и дъщеря ви бихте намерили за подходяща и полезна.
Надявам се това да помогне. Моля, внимавайте и не се колебайте да пишете отново, ако имате допълнителни въпроси.
Д-р Кристина Рандъл