Депресията може да е предшественик на деменция
Депресията е едно от най-често срещаните психични разстройства при възрастните хора, но малко се знае за основната биология на нейното развитие при възрастни хора.Изследователи от Калифорнийския университет в Лос Анджелис (UCLA) използваха мозъчно сканиране, за да оценят нивата на амилоидни плаки и тау заплитания при възрастни хора с тежко депресивно разстройство, известно още като клинична депресия.
Предишни изследвания показват, че отлаганията на плаки и заплитания в мозъка - отличителни белези на болестта на Алцхаймер и много деменции - са свързани не само със загуба на паметта, но и с леки симптоми на депресия и тревожност при лица на средна възраст и по-възрастни.
Екипът искаше да види какво ще открие техниката за сканиране на мозъка при възрастни хора с депресия.
Изследователите създадоха химичен маркер, наречен FDDNP, който се свързва както с отлагания на плаки, така и със заплитания, които след това могат да се видят чрез мозъчно сканиране с позитронно-емисионна томография (PET), осигурявайки „прозорец в мозъка“. Използвайки този метод, изследователите могат да определят къде в мозъка се натрупват тези ненормални протеинови отлагания.
Учените сравняват мозъчните сканирания на FDDNP на 20 възрастни възрастни на възраст между 60 и 82 години, които са били диагностицирани с депресия, със сканиранията на 19 здрави хора на сходна възраст, образование и пол.
Те откриха, че при пациенти с депресия свързването с FDDNP е значително по-високо в целия мозък и в критични мозъчни области. Критичните мозъчни региони включват задната част на цингулата и страничните темпорални области, които участват в процеса на вземане на решения, сложни разсъждения, памет и емоции.
„Това е първото проучване, използващо FDDNP за оценка на ненормалните нива на протеини в мозъка на възрастни възрастни с тежка депресия“, каза старшият автор на изследването, д-р Гари Смол, професор по стареене на Parlow-Solomon от UCLA и професор по психиатрия.
„Констатациите показват, че по-голямото натоварване с протеини в критични мозъчни региони може да допринесе за развитието на тежка депресия в късния живот.
Изследователите също така установиха, че подобни модели на отлагане на протеини в страничните темпорални и задни цингуларни области при пациентите са свързани с различни клинични симптоми. Някои пациенти демонстрират само индикатори за депресия, докато други също показват симптоми на леко когнитивно увреждане.
Д-р Смол отбеляза, че предишни изследвания показват, че депресията може да бъде рисков фактор или предшественик на загуба на паметта, като леко когнитивно увреждане, което по-късно може да доведе до деменция.
„Можем да открием, че депресията при възрастните хора може да бъде първоначална проява на прогресиращо невродегенеративно заболяване“, казва първият автор на изследването д-р Ананд Кумар, професор Лизи Гилман и ръководител на катедра по психиатрия в Университета на Илинойс в Чикаго.
„Мозъчните сканирания с помощта на FDDNP ни позволяват да разгледаме отблизо различните видове протеинови отлагания и да ги проследим, за да видим как се развиват клиничните симптоми.“
Според Кумар и Смол е необходимо повече проследяване с течение на времето, за да се оцени значимостта на резултатите от подгрупите пациенти на проучването. Такива изследвания ще помогнат допълнително да се оцени дали депресията по-късно в живота може да бъде предшественик на леко когнитивно увреждане и деменция.
Изследователите също така отбелязват, че FDDNP, използван с PET, също може да бъде полезен при идентифицирането на нови лечения и при проследяването на ефективността на настоящата антидепресантна терапия и лекарства, предназначени да намалят ненормалното натрупване на протеин в мозъка.
Екипът планира по-големи проучвания с участието на изследователи, които ще разгледат въздействието на генетичния маркер APOE-4, който е рисков фактор за деменция и болест на Алцхаймер.
Изследването е публикувано в ноемврийския брой на Архиви на общата психиатрия.
Източник: Semel Institute for Neuroscience and Human Behaviour, UCLA