Деца със синдром на Кушинг с по-голям риск от депресия, самоубийство

Децата със синдром на Кушинг може да са в по-голяма степен за депресия, тревожност и самоубийство дълго след като са били лекувани успешно, според ново проучване в Националния здравен институт (NIH).

Синдромът на Кушинг е рядко ендокринно заболяване, характеризиращо се с високи нива на хормона кортизол. Излишният кортизол често се причинява от тумор на надбъбречните или хипофизните жлези и лечението обикновено включва отстраняване на тумора. Разстройството може да бъде причинено и от приема на големи количества стероидни лекарства, като преднизон.

Пациентите със синдром на Кушинг могат да получат мускулна слабост, промени в настроението, тежка умора, диабет, костни фрактури, високо кръвно налягане, камъни в бъбреците и сериозни инфекции. Те също така са склонни да напълняват в средната си част и да развиват мастни натрупвания в горната част на гърба и врата.

Децата със синдром на Кушинг често проявяват компулсивно поведение и дори могат да преуспеят в училище. След лечение обаче те често развиват симптоми на депресия и тревожност. Това е в пряк контраст с възрастните със синдром на Кушинг, които са склонни да изпитват депресия и тревожност преди лечението и постепенно преодоляват тези симптоми след лечението.

„Нашите резултати показват, че лекарите, които се грижат за млади хора със синдром на Кушинг, трябва да проверят своите пациенти за психично заболяване, свързано с депресия, след като основното заболяване е било успешно лекувано“, каза старши автор Константин Стратакис, директор на Отдела за интрамурални изследвания в NIH's Юнис Кенеди Шрайвър, Национален институт за детско здраве и човешко развитие.

„Пациентите може да не казват на лекарите си, че се чувстват депресирани, така че е добре лекарите да проверяват пациентите си предварително за депресия и свързани състояния.“

За проучването изследователите анализират историята на случаите на всички деца и младежи, лекувани от синдрома на Кушинг в NIH от 2003 до 2014 г., общо 149 пациенти. Изследователите установяват, че месеци след лечението девет деца (приблизително шест процента) са имали мисли за самоубийство и са изпитвали изблици на гняв и ярост, депресия, раздразнителност и безпокойство.

От тях седем деца изпитват симптоми в рамките на седем месеца от лечението си, докато две деца развиват симптоми много по-късно - най-малко 48 месеца след лечението.

Изследователите предлагат на доставчиците на здравни услуги да подготвят деца със синдром на Кушинг, преди да се подложат на лечение, като им уведомят, че настроението им може да се промени след операция и може да не се подобри в продължение на месеци или години. Младите пациенти също трябва да бъдат периодично изследвани за риск от самоубийство в годините след лечението.

Констатациите са публикувани в списанието Педиатрия.

Източник: NIH