ЕЕГ в мозъчния регион може да предскаже успеха на антидепресантите

Ново проучване дава надежда, че неинвазивната интервенция може да предскаже кои лица ще реагират на медикаментозно лечение за депресия или не. Понастоящем 10 до 30 процента от хората не реагират на първоначалния курс на грижа.

Изследователите установиха, че електроенцефалограма или ЕЕГ могат да открият електрическа активност в мозъчната област, която съответства на реакцията на пациента към антидепресант.

Хартията се появява в Психиатрия JAMA, и е съвместно за първи път от Диего А. Пицагали, д-р и Кристиан А. Уеб, д-р.

„Нашата работа показва, че бихме могли да предвидим реакцията на пациента към антидепресант, като разгледаме нивото на активиране на ростралната предна цингуларна кора (ACC) на мозъка, като използваме ЕЕГ“, каза Пицагали.

Pizzagalli е директор на Центъра за изображения на болница McLean. Уеб е асистент в Медицинското училище в Харвард и директор на Лечението и етиологията на депресията в младежката лаборатория.

В проучването изследователите откриха, че определени маркери в мозъка могат да позволят на клиницистите да идентифицират пациенти с висока или ниска вероятност да отговорят на определени лечения за депресия. Уеб каза, че това е първото проучване, което показва, че активността в този мозъчен регион предсказва вероятността от терапевтичен отговор над и над предложеното от клиничните и демографските характеристики.

За това проучване екипът се основава на предишната работа на Pizzagalli, показваща, че ЕЕГ записите на активността на ACC могат да предскажат евентуалния отговор. „В това предишно проучване видяхме, че колкото по-висока е активността преди началото на лечението, толкова по-добър е клиничният отговор месеци по-късно“, отбеляза Пицагали.

За новото проучване над 300 пациенти бяха тествани на четири места в САЩ, като се използва сертралин (търговска марка Zoloft) за лекуваната група. „Показахме, че мозъчният маркер предсказва клиничен отговор осем седмици по-късно, дори когато статистически контролира демографските данни и клиничните променливи, свързани преди това с отговора на лечението“, каза Пицагали.

„За тези с маркер за добър отговор клиницистът може да каже на пациентите, че имат голям шанс да се възползват от интервенцията и трябва да останат ангажирани в лечението“, обясни той.

И обратно, каза той, за пациенти с маркер с нисък отговор, „клиницистите биха могли да решат да започнат с по-агресивно лечение в самото начало, като комбинация от фармакология и психотерапия, и което е важно, да наблюдават по-внимателно тези пациенти“.

Скоро Webb, Pizzagalli и техните колеги планират да прилагат тези подходи върху пациенти в болница McLean, за да определят дали те могат да доведат до специфични за лечението прогнози.

„Нашата визия е да определим дали една оптимална комбинация от маркери - включително базирани на мозъка, но също така и клинични и демографски характеристики - може да ни позволи да прогнозираме отговора на лекарство А, но не и лекарство В или психотерапия, например“, обясни Уеб.

Също така, ако ACC маркерът предсказва по-добър отговор, изследователите могат да разработят когнитивно обучение, което конкретно е насочено към този регион, което може да увеличи активирането на мозъка, за да ускори или засили реакцията към по-традиционната намеса.

Pizzagalli и неговият екип се надяват да се включат в по-нататъшни изследвания на тази концепция, като тестват пациенти с тежко депресивно разстройство.

Източник: болница McLean / EurekAlert