Пациентите с по-малко активна деменция са изправени пред по-ниско качество на живот

Пациентите с деменция, живеещи в дългосрочни грижи, често имат много ниски нива на активност и това силно допринася за ниско качество на живот, сочи ново мащабно национално проучване на Колаборативния изследователски център за деменция и Университета Грифит в Австралия.

Констатациите също така показват, че членовете на семейството и персонала са склонни да бъдат песимистични по отношение на възможностите на пациентите с деменция да се включат в значими дейности.

„Вече знаем, че активността е наистина важна и само защото хората с деменция могат да бъдат с когнитивно увреждане, това не означава, че трябва да пропуснат ангажимент в дадена дейност“, каза д-р Уенди Мойл от здравния институт на Griffith’s Menzies в Куинсланд.

„Пропускането по този начин може да доведе не само до по-нататъшно понижаване на когнитивните способности, но и до потенциал за неудовлетворена потребност на човека. Това може да се прояви като поведенчески и психологически симптоми на деменция като възбуда и лутане, които също могат да доведат до повишена нужда от лекарства. "

В проучването са включени 53 заведения за грижи за възрастни хора в Австралия. Изследователите са измерили нивата на участие в 15 занимания за свободното време на жителите с деменция (пет предмета на закрито и 10 предмета на открито). За 191 жители, които са успели да оценят собствената си активност, средният резултат е 11,4 от 30, като нулата е най-ниската степен на участие и 30 е най-високата.

Сред анкетираните в проучването 435 служители средният резултат е бил 9,6, дори по-нисък от хората с деменция, които са се самоотчитали за дейности. Установено е, че членовете на семейството са най-песимистични по отношение на степента, в която вярват, че любимият им човек с деменция може да се занимава с развлекателни дейности със среден резултат от седем.

Изследването също така тества нивата на когнитивно увреждане (мозъчна функция) и установява, че това не е свързано с оценката на резидента за участието им в активността.

„Особено интересно е, че не е установено, че когнитивното увреждане е свързано с оценката на активността на жителите, докато оценката на персонала и членовете на семейството за нивото на активност на жителя е силно отрицателно свързана с тяхното когнитивно увреждане, така че тези с по-тежко увреждане са били забелязани като с по-ниски нива на активност “, каза Мойл.

„Изглежда има погрешно възприето предположение от персонала и семейството, че хората с тежка или късна фаза на деменция не са способни да се занимават свободно време или че не се нуждаят от стимулиране на дейности. Въпреки това можем да видим, че въпреки че тези хора се възприемат като хора с ниска способност, те имат капацитет за много повече “, казва тя.

И трите групи в проучването оценяват тези, които смятат за по-депресирани, като хора с по-ниски нива на активност.

„Когато разгледахме самоотчета на жителя, например, колкото повече те се оценяваха като депресирани, толкова по-ниско те оценяваха собственото си ниво на активност. Сред персонала разликата беше особено голяма; те оцениха тези, които нямат депресия, със среден резултат 10,9 срещу 6,4 за онези, които смятаха за силно депресирани. "

„Поддържането на качеството на живот на хората с деменция, живеещи в дългосрочни грижи, е важно, тъй като няма лечение за това преобладаващо състояние“, каза Мойл. „Когато хората с деменция отидат в дългосрочни грижи, съществува убеждението, че те ще бъдат по-ангажирани с дейности и ще получат подобрено качество на живот. Това за съжаление не винаги е така. "

„Като се има предвид, че развлекателните дейности са доказано свързани с цялостното качество на живот на тази група, тогава трябва да има съгласуван поглед как това може да се подобри.“

Мойл предположи, че в домовете за грижи трябва да се изискват по-високи съотношения между персонал и пребиваващи, с потенциал за интегриране на увеличен брой доброволци, които да осигурят повече дейности за свободното време в рамките на грижите.

Мойл представи констатациите на 11-ата конференция за здраве и медицински изследвания на Gold Coast.

Източник: Университет Грифит