Възпаление, свързано с промени в мозъка на хората с деменция
Ново проучване разкрива, че хроничното възпаление - измерено чрез биомаркер в кръвта в средна и по-късна възраст - е свързано с видими структурни промени в мозъка на хора с лошо познание и деменция.
Констатациите, публикувани в списанието Невробиология на стареенето, предполагат, че ограничаването на възпалението с промени в начина на живот или лекарства в средата на живота (или по-рано) може да е от ключово значение за забавяне или предотвратяване на когнитивния спад в напреднала възраст.
„Установихме, че хората, които са имали нарастване на възпалението по време на средната възраст, което се е запазвало от средата до края на живота, имат по-големи аномалии в структурата на бялото вещество в мозъка, измерено с ядрено-магнитен резонанс“, казва Кийнън Уокър, д-р, водещ автор и докторант в катедрата по неврология в Медицинското училище на Университета Джон Хопкинс.
„Това ни подсказва, че възпалението може да се окаже хронично, а не временно, за да има неблагоприятен ефект върху важни аспекти на мозъчната структура, необходими за когнитивната функция“, добавя той.
Изследователите отдавна събират доказателства, че хроничното възпаление и свързаните с него биохимикали могат да увредят мозъка. С-реактивният протеин, възпалителен фактор, произвеждан в черния дроб, например, се превърна в маркер за химично увреждане на сърцето и тъканите на кръвоносните съдове, индикативно за инфаркт.
Но според Уокър проучванията, свързващи възпалението с мозъчни аномалии, не са разглеждали тези фактори и характеристики за продължителен период от време при една и съща популация.
За настоящото проучване Уокър и екипът са анализирали данни от 1532 участници, взети от проучването за риск от атеросклероза в общностите (ARIC). Изследването регистрира мозъчната структура и цялост на участниците, както и маркер за възпаление за 21-годишен период, обхващащ средна възраст до късен живот.
Шестдесет и един процента от участниците са жени, а 28 процента са афро-американци. При последното посещение участниците бяха на средна възраст 76 години.
По време на проучването ARIC всеки участник имаше пет посещения с координатори на изследването, средно на всеки три години. По време на последното посещение всеки индивид е подложен на ЯМР на мозъка си, за да търси доказателства за увреждане на така нареченото бяло вещество, частта от мозъка, отговорна за предаването на съобщения. Повреденото бяло вещество изглежда свръх бяло при сканиране, подобно на преекспониране на снимка и е измерено с помощта на автоматизирана програма.
При посещения 2, 4 и 5 изследователите взеха кръвни проби за измерване на високочувствителен С-реактивен протеин, стандартна мярка за възпаление в тялото. Счита се, че участниците с нива под 3 милиграма на литър имат слабо възпаление, докато тези с 3 или повече милиграма на литър са регистрирани като повишено възпаление.
Дори след коригиране на няколко фактора, като пол, образование и риск от сърдечно-съдови заболявания, резултатите разкриха, че 90-те души, които са преминали от ниско до постоянно повишен C-реактивен протеин по време на средната възраст - което показва нарастващо възпаление - са показали най-големи щети върху бялото вещество в мозъка.
Изследователите изчисляват, че мозъкът на хората, които са имали ескалиращ С-реактивен протеин на средна възраст, изглежда подобен на този на човек на 16 години.
Тъй като проучването показва, че нарастващото и хронично възпаление е свързано с най-голямо увреждане на бялото вещество, то дава повече основание да се направи извод за причинно-следствена връзка между нарастващото и персистиращо възпаление и доказателства за деменция.
И все пак, проучването се счита за наблюдение и не е предназначено да определя причината и следствието, нито да го доказва. Ще трябва да се проведат повече проучвания, за да се докажат причината и следствието и да се разберат точните пътища до мозъчно увреждане, каза Уокър.
„Нашата работа е важна, тъй като понастоящем няма лечения за невродегенеративни заболявания и възпалението може да бъде обратим фактор за удължаване или предотвратяване на появата на болестта“, каза д-р Ребека Готесман, старши автор и професор по неврология и епидемиология в Джон Хопкинс.
„Сега изследователите трябва да разгледат как можем да намалим възпалението, за да намалим когнитивния спад и невродегенерацията.“
Уокър каза, че често срещаните причини за хронично възпаление включват сърдечно-съдови заболявания, сърдечна недостатъчност, диабет, високо кръвно налягане и инфекции като хепатит С или ХИВ. Той също така каза, че въпреки че възпалението е нормален страничен продукт от стареенето, лошото физическо здраве и наранявания изглежда го влошават.
Някои изследвания показват, че намаляването на възпалението в краткосрочен план може да се постигне чрез лечение и контрол на често срещаните сърдечно-съдови заболявания и поддържане на здравословно тегло.
Източник: Johns Hopkins Medicine
