Това представлява ли психотична депресия?

Депресирана съм от около петнайсетгодишна възраст и миналата година ми беше поставена диагноза MDD и дистимия. Има обаче някои тревожни неща, които се случват, когато изпадна в депресия (освен самата депресия). През живота си съм имал три епизода на дереализация / обезличаване; когато бях на осем, когато бях на тринайсет и миналата година. Първите два се появиха от нищото, а последният беше с голям депресивен епизод - всеки продължи около месец. Когато съм депресиран, аз също изглеждам наистина изкривен и грешен в огледалото, сякаш не съм човек и съм различен от всички останали. Имам и това непреодолимо чувство, че греша и съм отвратителен и зъл и това е тайна, която трябва да пазя от всички, така че компенсирам с това, че съм наистина мил и щедър, но това е така, защото дълбоко в себе си знам, че нещо по своята същност не е наред. Също така ставам наистина параноик, като ако видя някой в ​​автобуса да се държи малко измамно, се убеждавам, че имат бомба или пистолет. Също така мисля, че всички ме зяпат, защото изглеждам погрешно и че знаят, че нещо не е наред с мен. Ако чуя как хората говорят, мисля, че те говорят за мен. Имам лека социална тревожност, но тя е силно изкривена, когато съм депресирана - мисля, че всеки, който говори с мен и ми каже нещо хубаво, ми играе номер. Просто се чувствам параноичен и непрекъснат през тези епизоди - и това се случва само когато съм депресиран. Това нормално ли е, или се случва нещо освен депресия?

Отговорено от доктор Кристина Рандъл, LCSW на 2018-05-8

А.

Трудно е да се разбере какво не е наред. Параноята, безпокойството и епизодите на дереализация / деперсонализация не са симптоми на депресия. Те са симптоми на други разстройства. Внимателната оценка на вашите симптоми може да разкрие какво не е наред.

Междувременно би било полезно, ако имате някой, който да ви помогне да останете на земята в действителност. Имате ли приятел или доверен роднина, на когото бихте могли да се обадите по време на трудни моменти? Наличието на такъв тип подкрепа може да ви помогне да контролирате симптомите си.

Най-ефективният начин за справяне с този проблем е да бъде оценен възможно най-скоро. Като цяло, когато симптомите се развият, те трябва да бъдат изследвани и лекувани незабавно. Това е особено вярно, когато става въпрос за симптоми, свързани с психоза като параноя. Бих препоръчал да бъдете оценени както от психиатър (или друг специалист по психично здраве), така и от лекар. Целта на посещението на лекар ще бъде да се изключи физическа причина за вашите симптоми.

Моля, внимавайте. Пожелавам ви най-доброто.

Д-р Кристина Рандъл