Сърдечно-съдовите рискови фактори в средата на живота могат да повлияят на деменцията
Голямо, дългосрочно национално проучване предполага, че американците на средна възраст, които имат съдови рискови фактори, имат по-голям шанс да страдат от деменция по-късно в живота.
Проучването, финансирано от Националния институт по здравеопазване (NIH), открива фактори, включително диабет, високо кръвно налягане и тютюнопушене, които могат да увеличат риска от деменция.
„С остаряването на населението деменцията се превръща в по-голяма грижа за здравето. Това проучване подкрепя значението на контрола на съдовите рискови фактори като високо кръвно налягане в началото на живота в опит да се предотврати деменция с напредването на възрастта “, каза Валтер Й. Корошец, доктор по медицина.
Изследването се появява презJAMA неврология.
Констатациите показаха кампанията за обществено здраве на Mind Your Risks®, за да направят хората по-наясно с връзката между сърдечно-съдовото и мозъчното здраве. „Това, което е полезно за сърцето, е добро и за мозъка“, каза Корошец.
Изследването е ръководено от д-р Ребека Готсман, д-р, професор по неврология в университета Джон Хопкинс в Балтимор. Нейният екип анализира данните на 15 744 души, които са участвали в проучването за риск от атеросклероза в общностите (ARIC), финансирано от Националния институт за сърце, бял дроб и кръв на NIH (NHLBI).
От 1987-1989 г. участниците, които са били чернокожи или бели и са на възраст между 45 и 64 години, са били подложени на множество медицински тестове по време на първоначалните си прегледи в един от четирите центъра в четири различни държави.
През следващите 25 години те бяха изследвани още четири пъти. По време на всички изпити, с изключение на първия и третия, бяха прилагани когнитивни тестове за памет и мислене.
Екипът на Gottesman установи, че 1516 участници са били диагностицирани с деменция през средно 23 последващи години.
Първоначално, когато анализираха влиянието на факторите, регистрирани по време на първите изпити, изследователите установиха, че шансовете за деменция се увеличават най-силно с възрастта, последвано от присъствието на APOE4, ген, свързан с болестта на Алцхаймер.
Белите с едно копие на гена APOE4 имаха по-голям шанс за деменция от черните. Други фактори включват раса и образование: черните имат по-голям шанс за деменция, отколкото белите; тези, които не са завършили гимназия, също са изложени на по-висок риск.
Освен това, анализ на съдови рискови фактори показа, че участниците, които са имали диабет или високо кръвно налягане, наричано още хипертония, имат по-голям шанс да развият деменция. Всъщност диабетът е почти толкова силен предиктор за деменция, колкото присъствието на гена APOE4. Тази констатация е подобна на доказателствата, открити в предишни проучвания.
Въпреки това, за разлика от други проучвания, изследователите откриха връзка между деменция и прехипертония, състояние, при което нивата на кръвното налягане са по-високи от нормалните, но по-ниски от хипертонията.
Също така, расата не повлиява връзката между деменцията и съдовите рискови фактори, които те идентифицират. Диабетът, хипертонията и прехипертонията увеличават шансовете за деменция за участниците в бяло и черно. И накрая, пушенето на цигари изключително увеличи шансовете за деменция за белите, но не и за чернокожите.
„Нашите резултати допринасят за все по-голям брой доказателства, свързващи съдовото здраве в средната възраст с деменцията“, каза Готсман.
„Това са модифицируеми рискови фактори. Надяваме се, че като се обърнем към този тип фактори рано, хората могат да намалят шансовете да страдат от деменция по-късно в живота си. "
По-нататъшният анализ затвърди идеята, че съдовите рискови фактори, идентифицирани в това проучване, са свързани с деменция.
Например, за да отговори на въпроса дали инсултът, който също е свързан с наличието на съдови рискови фактори, може да обясни тези констатации, екипът повторно анализира данните на участниците, които не са имали инсулт, и намери подобни резултати.
Диабетът, хипертонията, предхипертонията и тютюнопушенето увеличават риска от деменция както за участниците без инсулт, така и за тези, които са претърпели инсулт.
Наскоро в отделно проучване, частично финансирано от Националния институт за стареене на NIH, екипът на Gottesman анализира сканиране на мозъка от подгрупа на участниците в ARIC, които не са имали деменция, когато са влезли в проучването.
Те откриха, че наличието на един или повече съдови рискови фактори по време на средната възраст е свързано с по-високи нива на бета амилоид, протеин, който често се натрупва в мозъка на пациентите с Алцхаймер. Тази връзка не е била повлияна от присъствието на гена APOE4 и не е наблюдавана за рискови фактори, присъстващи в по-късния живот.
Източник: NIH
