Нова оценка има за цел да прецени непредсказуемостта на домашното насилие

Трагично е, че всяка трета американка ще преживее насилие от интимен партньор (IPV) в даден момент от живота си; но може би една от най-лошите черти на IPV е неговият непредсказуем характер.

Всъщност ново проучване установява, че непонятието какво ще последва, понякога може да бъде по-силен предиктор за здравните резултати на жената, отколкото честотата и тежестта на насилието.

„Очакваме тежестта и честотата да бъдат основният двигател за резултатите от пациентите, но в някои случаи това не е така“, казва Дейвид Катерндал, доктор по медицина, професор по семейна и общностна медицина в Университета на Тексас (UT) Health San Antonio.

„Нелинейността или непредсказуемостта на насилието е по-скоро двигател.“

В нова статия, публикувана в списанието Придружител на първичната медицинска помощ за нарушения на ЦНС, изследователският екип представя скала от 10 точки, наречена Динамика на нелинейността на насилието, която е предназначена да оцени надеждно непредсказуемостта на насилието.

Скалата може да бъде полезен изследователски инструмент при бъдещи изследвания на насилието от страна на интимни партньори, каза Катерндал. Понастоящем изследователите са изправени пред препятствието да получат достатъчно валидни данни за измерване на нелинейността, каза той.

В проучването са включени 143 жени, които наскоро са преживели насилие. Изследването е рекламирано като проучване на семейния стрес в шест клиники за семейна медицина в Сан Антонио. Небременните жени на възраст от 18 до 64 години бяха прегледани в стаите за изпити, докато чакаха срещи. Ако съпрузите ги придружаваха, те не бяха преглеждани.

Участниците бяха попитани за насилственото поведение, с което се сблъскаха, и за насилствената обстановка около тях. Други оценки разглеждаха нивата им на надежда и механизмите за справяне. Тези оценки, съчетани със самоотчети на жените през осемседмичния период на изследване, информират за разработването на скалата за динамика на нелинейността на насилието.

Семейният терапевт Йохана Бечо, M.S., L.M.F.T., е взаимодействал с жените ежеседмично. „Моята роля беше да получавам телефонни обаждания от всяка жена, за да проследявам ежедневни събития, случващи се в живота й: загуба на работа, раждане на бебе или загуба на дете и други неща от това естество, които могат да повлияят на динамика на връзката “, каза Бечо.

„Помогнах им и да преработят емоциите си след инцидент“, каза тя. „Това беше много деликатен диалог, а не нещо, което човек споделя с никого. Трябва да бъде с доверен доверен човек и това станах през осемте седмици. "

Определено ниво на непредсказуемост всъщност е по-здравословно за жените, отколкото да имат еднакви дни и строго контролирани. „Жените, които имат това, което наричаме„ оптимална нелинейност “, което означава, че имат известна нелинейност, но тя не е екстремна, всъщност се справят по-добре в проучването като цяло“, каза Катерндал.

„Някаква спонтанност ни позволява да търсим решения“, каза Бечо. „Докато една жена може да бъде отворена за консултиране, друга може да бъде отворена за правни действия, а друга може да е готова да започне да мисли за стъпки за излизане от връзката. Напускането е процес. "

Безопасността на участниците беше най-високият приоритет по време на проучването. „Успяхме да установим мерки за безопасност, които не са типични за ежедневието, поне не в живота на жена, която преживява насилие“, каза Бечо. „Например, ако една жена пропусне телефонно обаждане, ние ще направим изходящо телефонно обаждане на безопасен номер, за да се опитаме да се свържем с нея. Част от критериите за участие в проучването беше да ни предоставят безопасен номер, на който да се обадим, ако тя не може да се свърже с нас. "

Записването включва и оценка на безопасността.

„Ако една жена е била в изключително насилствена връзка, ние просто сметнахме, че е твърде рисковано за нея да се опита да участва в проучването“, каза Катерндал. „Ако в къщата имаше пистолет или той преди това я накара да бъде хоспитализирана поради насилието или се случи друга подобна ситуация, ние сметнахме, че е твърде рисковано.“

По-скоро тези жени бяха насочени към ресурси на общността, като Центъра за семейно правосъдие на окръг Бексар, Приюта за очукани жени и консултации в местната общност.

От 143-те участници анализът беше направен само със 120-те жени, които говореха английски. Тези жени включват 94 испанци и 80 с поне средно образование. Шестдесет и две отчитат доход на домакинството под 20 000 долара годишно. Средната продължителност на връзките им е 13,8 години, а средната продължителност на насилието е 9,7 години.

Източник: UT Health San Antonio