Кожна болест с хроничен сърбеж, свързан с депресия, мисли за самоубийство

Сърбежът на кожата при пациенти с хронично кожно заболяване е значително свързан с клинична депресия, суицидни мисли и стрес, според ново проучване, публикувано в Списание за разследваща дерматология.

Изследователите препоръчват да се осигури достъп на дерматологични пациенти до мултидисциплинарен екип за предотвратяване и управление на проблеми, свързани със сърбеж.

Тежестта на сърбежа вече е описана във връзка с редица специфични кожни заболявания, включително екзема на ръцете; псориазис; нодуларна пруриго (кожно заболяване, което води до образуване на твърди, сърбящи бучки по кожата); hidradenitis suppurativa (болезнено, дългосрочно състояние на кожата, което причинява абсцеси и белези по кожата) сред пациентите на хемодиализа; и при пациенти с хроничен сърбеж като цяло.

„Вече има проучвания, показващи доказателства за връзка между сърбежа и проблемите с психичното здраве като цяло, както и при специфични кожни заболявания, но липсва проучване на напречното сечение на хроничните кожни заболявания“, каза водещият изследовател Флорънс Дж. Далгард, Доктор по медицина, Катедра по дерматология и венерология, Университетска болница Сконе, Университет Лунд, Малмьо, Швеция.

Изследването е част от голямо европейско многоцентрово проучване, проведено от Европейското дружество по дерматология и психиатрия (ESDaP). В това проучване изследователите сравняват психологическата тежест на заболяванията и свързаното със здравето качество на живот между дерматологични пациенти със сърбеж и пациенти без сърбеж, както и със здрави контроли.

Изследователите събраха данни от дерматологични клиники в 13 европейски държави за 3530 пациенти с кожни заболявания и сравниха резултатите с повече от 1000 здрави контроли.

Пациентите попълниха въпросници и преминаха клинични прегледи. Измерванията включват наличие, продължителност и интензивност на сърбеж; скалата за тревожност и депресия в болницата; социодемография; суицидни идеи и стрес, включително негативни житейски събития; и икономически трудности.

Наличието на сърбеж е близо 90 процента при пруриго и свързаните с него състояния; 86 процента при атопичен дерматит; 82 процента при екзема на ръцете; 78 процента при други екземи; 76 процента в уртикария; и 70 процента при псориазис.

Разпространението на депресията е 14% при пациенти със сърбеж в сравнение с 5,7% при пациенти без сърбеж, шест процента при контролите със сърбеж и три процента при контролите без сърбеж.

Разпространението на мисли за самоубийство е 15,7% при пациенти със сърбеж, 9% при пациенти без сърбеж, 18,6% в контролите със сърбеж и 8,6% в контролите без сърбеж. Съобщаваната поява на стресови събития в живота е по-висока при лица със сърбеж, отколкото при тези без сърбеж. Пациентите със сърбеж също вероятно са имали повече икономически проблеми.

„Нашите изследвания показват, че сърбежът оказва силно влияние върху качеството на живот“, каза Далгард. „Това проучване илюстрира тежестта на симптома на сърбеж и неговия многоизмерен аспект. Лечението на пациенти със сърбеж трябва да включва достъп до мултидисциплинарен екип, когато е необходимо, както вече е случаят в няколко европейски страни. "

Изследователите също препоръчват превантивни мерки, като образователни програми за псориазис или насочена уеб базирана информация. При много хронични възпалителни кожни заболявания ранното агресивно лечение, специално пригодено за пациента, може да помогне за намаляване на сърбежа при първа възможна възможност и да предотврати развитието на проблеми с психичното здраве.

Източник: Elsevier