Проучване открива нарушена реакция на стрес при пациенти с шизофрения

Ново канадско проучване, публикувано в списанието Мозък показва, че стресът има тенденция да въздейства върху мозъка и тялото по различен начин при пациентите с шизофрения, отколкото при здравите хора или дори при тези с висок риск от развитие на психоза.

По-конкретно, изследователите установяват, че връзката между две химикали, отделяни, когато хората изпитват стрес - едната се отделя в мозъка, а другата в слюнката - се различава при хората с шизофрения.

„Открихме нарушена реакция на стрес при хора с шизофрения, която не се наблюдава нито при здрави индивиди, нито при хора с клинично висок риск от развитие на психоза“, каза водещият автор д-р Кристин Шифани от изследователския институт за психично здраве на Кембъл към Центъра за Пристрастяване и психично здраве (CAMH).

Тъй като повечето пациенти с шизофрения изпитват психоза, идентифицирането на разликите между тези с висок риск от психоза и тези с шизофрения може да хвърли светлина върху развитието на психичното заболяване и на начините за предотвратяване на появата му.

„Фактът, че виждаме тази нарушена реакция на стрес при хора с шизофрения, но не и при хора с висок риск от психоза, предполага възможност за намеса за предотвратяване на шизофрения“, каза старши автор д-р Ромина Мизрахи, учен клиницист в Института Кембъл към CAMH .

„Разработването на стратегии за справяне със стреса и изграждане на устойчивост може да е възможността.“

Мизрахи оглавява клиниката за фокус върху превенцията на младежката психоза (FYPP) и изследователската програма в CAMH, която е посветена на ранното идентифициране и лечение на хора на възраст от 16 до 35 години, които са изложени на висок риск от развитие на психоза.

Помагането на пациентите да идентифицират източниците на стрес и да научат стратегии за справяне е ключов фокус в работата на клиниката. Изследователите планират да проучат въздействието на тези техники за управление на стреса, за да намалят риска от психоза и шизофрения.

В проучването са участвали 14 души с шизофрения, 14 души с клинично висок риск от психоза и 12 души без психични заболявания. Изследователите специално са изследвали два важни химически стреса: допамин и кортизол.

Допаминът е невротрансмитер, който пренася сигнали от една мозъчна клетка или неврон към друга. Изследователският екип се фокусира върху допамина, освободен в префронталната кора, област на мозъка, участваща в сложни функции, включително регулиране на емоциите. Кортизолът е хормон, освободен от надбъбречните жлези, за да помогне на тялото да се справи със стресови ситуации.

При здрави хора нивата на допамин и кортизол обикновено се повишават по време на стрес. Тази връзка между освобождаването на допамин и освобождаването на кортизол обаче не се проявява при хора с шизофрения.

„Кортизолът е основният хормон на стреса, така че това предполага нарушена система за регулиране на стреса при хора с шизофрения“, каза Мизрахи.

За да разследват реакцията на стреса на всеки участник, изследователите използваха математически тест. В първата част на експеримента участниците отговаряха на математически въпроси на компютърен екран без ограничение във времето, докато скенерът за позитронно-емисионна томография (PET) създаваше образ на допамин в мозъка им, докато изпълняваха задачата.

Във втората част на теста участниците в PET скенера трябваше да отговарят на математически въпроси с ограничение във времето, като същевременно получават отрицателна устна обратна връзка. По време на двата експеримента се събират проби от слюнка за измерване на нивата на кортизол.

Новите открития се основават на предишни изследвания на Мизрахи, фокусирани върху друг регион на мозъка - стриатума.

„Предишното ни проучване показа, че хората с висок риск от психоза и тези, които изпитват първи епизод на психоза, имат ненормално или повишено освобождаване на допамин в отговор на стрес в стриатума“, каза Мизрахи.

„Тъй като префронталната кора е включена в регулирането на освобождаването на стриатален допамин, ние искахме да разберем какво се случва в стъпката преди стриатума.“

Но, противно на очакванията им, екипът не откри големи разлики в освобождаването на допамин в префронталната кора сред трите групи участници.

„Нашите открития за увеличаване на освобождаването на допамин в стриатума, но не и в кората, показват сложните мозъчни регулаторни системи както при хора с висок риск от психоза, така и при хора с шизофрения“, каза Мизрахи.

Източник: Център за пристрастяване и психично здраве