Антидепресанти, свързани с подобрено сърдечно здраве

Ново проучване установи, че лечението на депресия е по-ефективно от предписването на статини за намаляване на риска от сърдечни заболявания при пациенти с умерена до тежка депресия.

За изследването изследователи от Института за сърдечни заболявания на Intermountain Medical Center в Солт Лейк Сити анализираха здравните досиета и честотата на смъртност, коронарна артериална болест и инсулт на повече от 26 000 пациенти, лекувани за период от три години.

Пациентите попълниха въпросник за скрининг на депресия от девет въпроса, който оценява фактори като настроение, сън и апетит, за да определи нивото на депресивните си симптоми. Въз основа на въпросниците изследователите идентифицираха 5311 пациенти с умерена до тежка депресия и 21 517 пациенти с липса на лека депресия.

Изследователите открили, че пациентите с умерена до тежка депресия, които са приемали само антидепресанти, са с по-нисък риск от смърт, коронарна артериална болест и инсулт, отколкото пациенти с умерена до тежка депресия, които не са приемали антидепресанти или статини.

Изследователите също така откриха, че приемането на статини самостоятелно или в комбинация с антидепресанти не е свързано със значително намаляване на риска за тези пациенти.

„Антидепресантите не са свързани с намален сърдечно-съдов риск при хора с малка или никаква депресия, но при умерено до тежко депресирани хора антидепресантите показват значително подобряване на сърдечно-съдовите резултати“, казва водещият автор на изследването Хайди Мей, д-р, MSPH , сърдечно-съдов епидемиолог.

Пациентите с умерена до тежка депресия, които са приемали само антидепресанти, са имали 53 процента по-нисък риск от смърт, развитие на коронарна артериална болест или инсулт по време на тригодишния период на проследяване в сравнение с пациентите с умерена до тежка депресия, които не са били приемане на антидепресанти или статини, според резултатите от проучването.

Освен това пациентите с умерена до тежка депресия, приемащи само антидепресанти, изглежда се справят по-добре от тези, приемащи самостоятелно статини или комбинация от статини и антидепресанти, въпреки че тези взаимоотношения не са пряко анализирани, отбелязват изследователите.

„Мислехме, че ще видим адитивен ефект - че приемането на двете лекарства би намалило риска повече от всяко едно от лекарствата - но установихме, че при по-депресираните хора антидепресантът наистина е най-важният“, каза Мей.

„Фокусът обикновено се поставя повече върху традиционните сърдечно-съдови рискови фактори и за съжаление депресията често се пренебрегва. Това проучване добавя към доказателствата, че когато се използват правилно, антидепресантите могат да подобрят сърдечно-съдовите резултати сред тези със симптоми на депресия. "

Въпреки че проучването не оценява как антидепресантите намаляват риска от сърдечно-съдови заболявания, Мей каза, че вярва, че връзката може да бъде свързана с поведенчески промени.

„Антидепресантите може да имат съответни физиологични ползи, но също така мисля, че поведенческите промени, които подобряват настроението на човек, могат да подобрят и сърдечно-съдовото здраве“, каза Мей.

„Това проучване демонстрира значението на оценката на пациентите за депресия, не само по отношение на подобряване на настроението им, но и намаляване на риска от сърдечни заболявания.“

Мей добави, че бъдещите проучвания могат да помогнат за по-нататъшно усъвършенстване на нашето разбиране за връзките между депресията, антидепресантите и сърдечно-съдовото здраве.

Източник: Медицински център Intermountain