Стресът в детството може да повлияе на здравето на възрастните

Наскоро публикувано проучване предполага, че психологическият дистрес в детството може да повлияе на развитието на хронични здравни условия по време на зряла възраст.

Резултатите от 45-годишно проучване на близо 7000 души, родени за една седмица във Великобритания през 1958 г., установяват, че психологическият дистрес в детството е свързан с по-висок риск от сърдечни заболявания и диабет по-късно в живота.

Изследването, публикувано в Вестник на Американския колеж по кардиология, разгледа информация, свързана със стреса и психичното здраве, събрана за участниците в британското кохортно проучване от 1958 г. на седем, 11, 16, 23, 33 и 42 години.

Изследователите също така събраха данни за девет биологични показателя на 45-годишна възраст, използвайки информация от кръвни проби и мерки за кръвно налягане, за да създадат оценка, показваща риск от сърдечни заболявания и диабет, известна като кардиометаболитен риск, за всеки.

Изследователите установиха, че хората с постоянен дистрес през целия си живот са имали най-високия резултат от кардиометаболитен риск спрямо участниците, които са съобщавали за ниски нива на дистрес през детството и в зряла възраст.

Изследователите също така установиха, че участниците с високи нива на дистрес, настъпващи предимно в детска възраст, и тези с високи нива на дистрес, настъпващи предимно в зряла възраст, също показват по-висок кардиометаболитен риск.

Очакваният риск от кардиометаболитно заболяване за хора с постоянен дистрес до средна възраст е по-висок от риска, често наблюдаван при хора с наднормено тегло в детска възраст.

Статистическите корекции за употребата на лекарства, социално-икономическия статус и здравословното поведение накараха изследователите да стигнат до заключението, че рискът от заболяване сред хората, които са имали високи нива на дистрес предимно в зряла възраст, не е различен в сравнение с тези с ниски нива на дистрес през целия си жизнен цикъл.

Но участниците, които са преживели висок дистрес предимно в детска възраст и тези с постоянен дистрес, продължават да имат значително по-високи оценки на риска дори след като са взели предвид тези други фактори.

„Това проучване подкрепя нарастващите доказателства, че психологическият дистрес допринася за прекомерния риск от сърдечно-съдови и метаболитни заболявания и че ефектите могат да бъдат инициирани сравнително рано в живота“, казва водещият автор Ашли Уиннинг, доктор по медицина, Департамент по социални и поведенчески науки в Харвард TH Училище за обществено здраве Чан.

„Въпреки че ефектите на дистрес в ранна детска възраст върху по-високия кардиометаболитен риск в зряла възраст изглеждаха донякъде смекчени, ако нивата на дистрес бяха по-ниски до зряла възраст, те не бяха изкоренени“, казват авторите.

„Това подчертава потенциално трайното въздействие на детския дистрес върху физическото здраве на възрастните.“

„Все по-очевидно е, че бедствието в социалната среда на детето увеличава вероятността от развитие на високи нива на дистрес. По този начин ранните стратегии за превенция и интервенция, фокусирани не само върху детето, но и върху неговите социални обстоятелства, могат да бъдат ефективен начин за намаляване на дълготрайните вредни ефекти на дистрес “, каза Уиннинг.

В придружаващата статия в списанието, E. Alison Holman, Ph.D., FNP, от Програмата за медицински сестри в Калифорнийския университет, Ървайн, казва, че изследването показва, че може да не е полезно за клиницистите да се съсредоточат върху „управлението“ известни рискови фактори за сърдечно-съдови заболявания като тютюнопушене, затлъстяване, повишен холестерол и липса на упражнения, без да се разглеждат основните рискови фактори, които засягат пациентите.

„Когато разглеждаме нашите пациенти в този по-широк социален контекст, казвайки им да отслабнат, да спрат да пушат, да се хранят по-добре, без да се справят с основния стрес или дистрес, които може да подхранват нездравословното поведение (и лабораторните стойности), може да има обратен ефект“, Холман казах.

„Всъщност, като„ съветваме “или„ насочваме “нашите пациенти да променят поведението си, ние подкопаваме доверието им към нас и може да изострим страданието им, особено ако се чувстват заседнали или неспособни да направят препоръчаните промени.“

Холман предлага насочено към пациента мотивационно интервю и по-състрадателни подходи към комуникацията с пациента.

Главният редактор на JACC Валентин Фъстър, д-р, д-р, каза, „Ако стресът допринася за сърдечно-съдови заболявания при възрастни, както установява това проучване, е лесно да се екстраполира въздействието, което стресът може да причини в по-ранните години от живота, когато психологическите и биологичните етапи са в толкова повишено състояние за младите хора. "

Източник: Американски колеж по кардиология / EurekAlert