Перинаталната депресия се вижда като недолекувана при жени от малцинствата

В нова позиция за работа изследователи от Университета на Илинойс в Урбана-Шампайн и Северозападния университет призовават федералните политици да осигурят подходящи средства за диагностика и лечение на перинатална депресия при жени от малцинствата - група, която според тях липсва в такива грижи.

Подобен ход би включвал увеличаване на броя на доставчиците на медицински услуги, които са обучени в културно чувствителни методи за скрининг и лечение.

Перинаталната депресия се определя като основен депресивен епизод, възникващ по време на бременност или през първата година след раждането. Това е най-честото усложнение на раждането.

Въпреки че се оценява, че перинаталната депресия засяга около 12 до 19 процента от жените в общото население, се смята, че процентите са значително по-високи сред жените от малцинствата. Според изследователите до 43% от латиноамериканците и до 28% от афро-американските жени могат да бъдат засегнати.

И все пак въпреки този повишен риск от перинатална депресия сред латиноамериканците и афро-американските жени, изследванията показват, че женските малцинства са значително по-малко склонни да бъдат скринирани или лекувани за симптоми. И това продължава да е така дори при широкото наличие на надеждни инструменти за скрининг и национални кампании за повишаване на осведомеността.

Професорът по кинезиология и здравно здраве в Университета на Илинойс Сандралуз Лара-Чинисомо, доктор по медицина, е съавтор на статията с психиатър д-р Кристал Т. Кларк от Медицинския факултет на Файнберг в Северозападния университет, специалист по перинатална депресия при афро-американски жени ; и Джейм Ууд, тогава студент в Университетския колеж в Лондон.

Изследователите отбелязват, че наред с финансовите пречки, включително по-високи нива на бедност и липса на здравно осигуряване, други бариери като имиграционния статус могат да попречат на жените от малцинствата да бъдат преглеждани и лекувани.

Стигматизирането на психичните заболявания и недоверието към здравната система, които обикновено се срещат в американската култура, са още по-разпространени сред афро-американските и латиноамериканските общности, според вестника.

Притесненията относно стигматизацията могат да бъдат допълнително усложнени от културните вярвания за майчинството и ролята на жената в семейството, предполагат изследователите. Например сред латиноамериканците понятието „marianismo“ - убеждението, че майките трябва да бъдат саможертвени, силни жени, които насърчават благосъстоянието на членовете на семейството си над своето - може да ограничи търсенето на лечение.

По подобен начин афро-американските жени могат да почувстват натиск да отговарят на идеала на силната чернокожа жена, като го изтласкат или като се опитат да преодолеят депресията само чрез вътрешна сила, каза Лара-Чинисомо.

Нов закон на Илинойс, започващ на 1 юни, ще направи нелекуваната или недиагностицирана следродилна депресия или психоза - по-тежка форма на заболяването - смекчаващ фактор, ако се установи, че участието на жената в престъпление, като животозастрашаващо събитие с детето си , се дължи на едно от тези нарушения.

„Илинойс пробива нови позиции в това отношение. Чувствам се много горда да живея в щата, предвид работата, която върви около перинаталното психично здраве “, каза Лара-Чинисомо. „Има обаче и други държави, които правят правен риск жените да докладват. Настоящият политически климат прави много опасно за латиноамериканците да обсъждат своите депресивни симптоми. "

Много малцинствени жени с ниски доходи имат силен страх, че разкриването на симптоми на психично заболяване може да ги накара да загубят попечителството над децата си и затова установяването на доверие с техните доставчици на здравни услуги е от решаващо значение, каза Лара-Чинисомо.

„Важно е да стартирате кампании, за да помогнете на майките да се чувстват в безопасност при докладването си за депресивни симптоми. Простото образование, информация и осведоменост са действия с ниска инвестиция и висока полза, които доставчиците в здравни заведения, обслужващи жени с висок риск, могат да предприемат “, каза Лара-Чинисомо.

„Има редица възможности за доставчици на различни нива - медицински сестри, практикуващи медицински сестри, лекари и акушер-гинеколози - да обсъдят перинаталната депресия с жените.“

Споделянето на статистически данни за разпространението и лечимостта му може да помогне за намаляване на чувството за срам и стигма, като същевременно се изгради доверието на пациентите, добави тя.

По-специално, жените се нуждаят от съвети относно ефективността, потенциалните рискове за майката и бебето, поверителността и разходите, свързани с препоръчаното лечение на лекарства и психотерапия, пишат изследователите.

И накрая, образователните интервенции за перинатална депресия изглеждат най-ефективни, когато се дават на жени преди раждането, каза Лара-Чинисомо.

Докладът е публикуван в списанието Проблеми със здравето на жените.

Източник: Университет на Илинойс в Urbana-Champaign