Тревожните, депресирани сърдечни пациенти може да се нуждаят от допълнителен тест

Ново проучване предполага, че хората, засегнати от тревожност и депресия, трябва да получат допълнителен сърдечен тест, когато се подлагат на диагностика за потенциални сърдечни проблеми.

Канадски изследователи са изследвали голяма група от хора, докато са получавали традиционна електрокардиограма (ЕКГ), която включва свързване с електроди, докато упражняват на бягаща пътека.

Пациентите също са получили по-сложен томографски образен тест, който изисква инжектиране на радиоактивно багрило в кръвта, последвано от ядрено сканиране, за да се оцени дали притокът на кръв към сърцето е нормален по време на тренировка.

„ЕКГ обикновено е надеждна за повечето хора, но нашето проучване установи, че хората с анамнеза за сърдечно заболяване и засегнати от тревожност или депресия може да попаднат под радара“, казва съавторът на изследването Саймън Бейкън, изследовател от Монреалското сърце Институт.

"Въпреки че това е по-скъп тест, преминаването на допълнително ядрено сканиране изглежда по-ефективно за идентифициране на сърдечни заболявания."

Констатациите са публикувани в Списание за сърдечно-белодробна рехабилитация и профилактика.

Откритието е важно, тъй като 20 процента от хората със сърдечни заболявания страдат и от тревожност или депресия.

„Когато предписват и извършват сърдечни тестове, лекарите трябва да са наясно с психологическия статус на своите пациенти, тъй като това може да повлияе само на точността на ЕКГ теста“, предупреждава старшият изследовател Ким Лавоа, професор по психология в Université du Québec à Montréal.

„ЕКГ тестовете не откриват толкова много сърдечни проблеми, колкото ядрените тестове сред много от тези пациенти, особено тези, които са в депресия, и лекарите може да не диагностицират хората в риск“, добавя Лавоа.

Около 2271 души взеха участие в проучването и около половината от участниците преди това са страдали от големи инфаркти, байпас или ангиопластика. Другата половина са хора, изложени на сърдечни заболявания поради високи нива на холестерол, високо кръвно налягане или други рискови фактори.

Проучването установи, че пациентите с тревожни разстройства са по-млади и са по-склонни да пушат, отколкото пациенти без тревожни разстройства. Участниците с тревожни разстройства също са по-малко склонни да приемат аспирин или лекарства за понижаване на липидите, които могат да предпазят от някои сърдечни събития. Нещо повече, установено е, че 44 процента от участниците с тревожни разстройства също страдат от големи депресивни разстройства.

„Пациентите с по-висок резултат от депресия съобщават за по-високи нива на умора и натоварване - ефекти, които могат да се отдадат на депресията“, казва професор Лавоа.

За да се гарантира, че сърдечните заболявания не остават незабелязани, лекарите трябва да обмислят въвеждането на кратък въпросник преди провеждането на ЕКГ, за да определят дали пациентите са силно тревожни или депресирани.

Ако е така, тяхното упражнение трябва да бъде внимателно наблюдавано. В случай на отрицателен (т.е. нормален) резултат на ЕКГ, лекарите може да поискат да насочат пациентите за ядрено изследване.

„Нашето проучване показва, че откриването на сърдечни нарушения по време на ЕКГ може да бъде повлияно от наличието на разстройства на настроението или тревожност“, заключава водещият изследовател Роксан Пелетие от Университета на Квебек в Монреал и Института за сърце на Монреал.

„Трябва да се положат по-големи усилия, за да се включи рутинен скрининг за настроение или тревожно разстройство като част от протоколите за стрес тестване на упражненията.“

Източник: Университет Конкордия

!-- GDPR -->