Оценяването на травмата при деца просто стана малко по-добро

Изследователите са предложили и тествали нов метод за оценка на травмата при деца, особено тези в системата на правосъдието за непълнолетни.

Досега здравните работници разчитаха на 54-въпросния контролен списък за симптоми на травма за деца (TSCC). Методът, използван от десетилетия, тества как травмата засяга младежта с надеждата да се развие възможно най-доброто лечение и подкрепа.

Но тълкуването на резултатите може да бъде много трудно, тъй като работата се извършва ръчно и включва сложна матрица, от която да се правят заключения.

Новият метод, разработен от изследователски екип от университета Case Western Reserve в Кливланд, не променя нито самия инструмент, нито свързаните с него въпроси, а по-скоро как работниците оценяват и в крайна сметка прилагат резултатите.

„В крайна сметка всичко е свързано с това дали инструментът е лесен за интерпретация“, казва ръководителят на изследването Фредерик Бъчър, доктор по медицина, научен сътрудник в Центъра за научни изследвания и образование за предотвратяване на насилието в университета.

„Някои деца може да имат проблеми в няколко области, но когато ги разгледате заедно, получавате по-добро усещане за тежестта на проблемите, които имат.“

Изследователите се съсредоточиха върху това как шест фактора на психичното здраве, свързани с травма на детето (тревожност, гняв, дисоциация, депресия, сексуални опасения и посттравматичен стрес), са свързани и оценени.

Те анализираха резултатите от теста TSCC на 2 268 деца на възраст от осем до 17 години от програмата за правосъдие за непълнолетни в Охайо - програма, която отклонява младите хора от лишаване от свобода към агенции, базирани в общността, за работа по поведенчески проблеми, злоупотреба с вещества и психични проблеми.

Всеки млад човек се оценява, когато влезе в програмата, така че лечението може да бъде насочено към неговите поведенчески здравни нужди, каза Бъчър.

Изследователите установиха, че традиционното TSCC оценяване работи добре за оценка на детската травма. Но когато се разглежда само общият резултат, се появява само „размазана” картина, която не предоставя достатъчно подробности, за да се оцени по подходящ начин младостта и целевото лечение.

От друга страна, Бъчър и неговият екип установиха, че групирането на факторите в две области - едната за тревожност, дисоциация и посттравматичен стрес, а другата за гняв и депресия - прави анализирането на резултатите по-лесно и по-точно.

Социалните работници получиха възможности за това как да оценят тестовете, от използване на общия резултат на детето до изчисляване на реакциите на гняв и депресия за един резултат и тревожност, посттравматичен стрес и отговори на дисоциацията за друг.

Разбиването на оценките на две групи, каза Бъчър, може да облекчи работната тежест върху социалните работници и все пак да предостави достатъчно полезна информация за разработване на програми за лечение.

„Алтернативното решение в две скали не е непременно по-бързо да се постигне резултат“, каза той, „но е много по-лесно за тълкуване.“

Източник: Case Western Reserve University