Кетаминовият спрей за нос може да предложи бързо облекчаване на депресията
Биологична психиатрия.Изследователите установяват, че сред 18-те пациенти, завършили два дни на лечение с кетамин или физиологичен разтвор, осем отговарят на критериите за отговор на кетамин в рамките на 24 часа спрямо един на физиологичен разтвор. Кетаминът се оказа безопасен с минимални дисоциативни ефекти или промени в кръвното налягане.
Проучването рандомизира 20 пациенти с голямо депресивно разстройство на кетамин (единична доза от 50 mg) или физиологичен разтвор в двойно-сляпо, кръстосано проучване.
Промяната в тежестта на депресията беше измерена с помощта на скалата за оценка на депресията на Монтгомъри-Асберг. Вторичните резултати включват трайността на отговора, промените в самоотчетите за депресия, тревожност и дела на отговорилите.
„Един от основните ефекти на кетамина в мозъка е блокирането на NMDA [N-метил-d-аспартат] глутаматния рецептор“, казва Джеймс У. Мъро, доктор по медицина.
„Има спешна клинична нужда от нови лечения за депресия с нови механизми на действие. С по-нататъшни изследвания и разработки това би могло да положи основите за използване на NMDA насочени лечения за тежко депресивно разстройство. "
„Установихме, че интраназалният кетамин се понася добре с малко странични ефекти“, казва психиатърът и изследовател Кайл Лапидус, д-р, д-р.
Един от най-често срещаните антагонисти на NMDA рецепторите, кетаминът е одобрен от FDA анестетик. От години се използва при животни и хора.
Въпреки това, кетаминът също е наркотик и може да доведе до неблагоприятни психиатрични или когнитивни проблеми при злоупотреба.
Независимо от това, в ниски дози кетаминът обещава да осигури бързо облекчаване на депресията с поносими странични ефекти.
Ан и Джоел Еренкранц коментират:
„Това, което имаме тук, е доказателство за проучване на концепцията и ние считаме резултатите за много обещаващи“, каза съавторът Денис С. Чарни, д-р „Надяваме се да видим тази линия от изследвания по-нататъшно развита, за да имаме повече лечения, които да предлагаме на пациентите с тежко, трудно лечимо тежко депресивно разстройство. "
Изследователският екип на планината Синай се надява да проучи механизма на действие, обхвата на дозата и да използва функционални изображения на мозъка, за да изясни допълнително как действа кетаминът.
Източник: Болница планина Синай / Медицинско училище в планината Синай