Нов биомаркер за следродилна депресия

Следродилната депресия е често срещано заболяване, засягащо една на всеки осем жени през първите месеци след раждането.

Изследователите са научили, че моноаминооксидазата А, ензим, отговорен за разграждането на невротрансмитери като допамин и серотонин, играе важна роля в това състояние.

В ново проучване канадско-германски изследователски екип установи, че жените, които изпитват следродилна депресия, имат силно повишени нива на ензима в мозъка си в сравнение с недепресираните жени.

Откритията им биха могли да помогнат за предотвратяване на следродилна депресия и за разработването на нови лекарства за нейното лечение.

За повечето жени раждането на бебето им е един от най-напрегнатите, но и най-щастливи дни в живота им.

Радостта и щастието обаче често са последвани от умора и изтощение. По-голямата част от жените изпитват временен спад в настроението за няколко дни след раждането.

Тези симптоми на „бебешки блус“ не са болест; обаче при около 13 процента от жените те могат да представляват ранни признаци на пълноценна следродилна депресия.

Следродилната депресия е вредна не само за майката, но и за бебето.

В исторически план е било трудно да се лекува ефективно това състояние, тъй като досега точните му невробиологични причини остават неидентифицирани.

Новото проучване показва, че следродилната депресия е придружена от силно повишена моноаминооксидаза А в мозъка, особено в префронталната кора и в предната цингуларна кора.

При жени с депресия след раждането, регистрираните стойности са с 21 процента по-високи от тези на жените, които не са измъчвани от негативни чувства след раждането.

Жените, които не са развили пълноценна депресия, но са се разплакали по-често от обикновено поради депресивно настроение, също са показали умерено повишени стойности.

„Затова трябва да насърчаваме стратегии, които помагат за намаляване на нивата на моноаминооксидаза А в мозъка и да избягваме всичко, което кара тези стойности да се повишават“, обяснява д-р Джулия Сахер от Института за когнитивни и мозъчни науки на Макс Планк.

Такива фактори включват тежко пушене, консумация на алкохол и хроничен стрес, например когато майката се чувства пренебрегната и изоставена от партньора и семейството си.

„Крайната ми цел е да дам на жените и техните семейства много конкретни препоръки за начина на живот, които ще им позволят да предотвратят следродилна депресия“, обяснява психиатърът.

Ново поколение отдавна установени лекарства също може да играе важна роля в лечението на следродилна депресия в бъдеще.

Досега депресираните майки получават предимно лекарства, които повишават концентрацията на серотонин в мозъка.

Тъй като обаче моноаминооксидазата А разгражда не само серотонина, но и други моноамини като допамин и норадреналин, лечение, което директно е насочено към моноаминоксидаза А, може да има по-висока степен на успех, особено в много сериозни случаи: тази алтернатива се осигурява от селективен и обратим моноамин -оксидаза- А инхибитори.

„Първите инхибитори на моноаминооксидазата често имат тежки странични ефекти, например хипертонични кризи, които налагат спазване на строга диета“, обяснява Sacher.

„Новите селективни и обратими лекарства обаче се понасят по-добре“, добавя тя.

В следващия етап от това изследване, включващо клинични изпитвания, учените възнамеряват да тестват ефективността на тези обратими инхибитори на моноаминооксидаза А при лечението на следродилна депресия.

Тъй като измерването на този ензим в мозъка изисква сложна технология, то не е подходящо за рутинно тестване. По този начин изследователите също търсят периферен маркер на този ензим, който може да бъде открит в слюнка или кръв.

Преди четири години Джулия Сахер и нейните колеги от Центъра за наркомании и психично здраве в Торонто вече успяха да покажат, че през първата седмица след раждането концентрацията на ензима моноаминооксидаза А в мозъка е средно с 40 процента по-висока от жени, които не са раждали наскоро.

„Стойностите на моноаминооксидазата А се държат по обратния начин на нивата на естроген. Когато нивата на естроген рязко спаднат след раждането, концентрацията на моноаминооксидаза А се повишава драстично.

Тази промяна влияе и върху нивата на серотонин, известни като хормон на щастието “, обяснява д-р Sacher. При повечето жени стойностите бързо се нормализират. В други те остават повдигнати - и по този начин насърчават развитието на депресия.

Източник: Институт Макс Планк