Няколко форми на ADHD?
Изследователите смятат, че симптомите на ADHD всъщност могат да представляват цяло семейство от разстройства, подобно на класификацията на различни подвидове рак.
Изследването, което подчертава различни версии на заболяването, всяка с различно въздействие, показва, че вероятно няма да има „универсален подход“ за лечение на пациенти.
Експертите смятат, че ще са необходими нови методи за подобряване на диагнозата, прогнозата и лечението на заболяването.
Изследователите смятат, че учените ще трябва да променят мисленето си, когато става въпрос за провеждане на изследвания. Новите цели трябва да бъдат насочени към разбиране на причината и въздействието на ADHD. Освен това експертите смятат, че детското поведение трябва да се изследва в по-изчерпателен формат, включително и непострадали деца.
Изследването, водено от учените от OHSU Дамиън Феър, д-р и Джоел Ниг, д-р, ще бъде публикувано онлайн тази седмица в Известия на Националната академия на науките.
„Традиционно лекарите и психолозите диагностицират пациентите чрез използването на Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства, известен като DSM“, обясни Феър. „Проблемът с този подход е, че той често разчита на вторични наблюдения на родители или учители, където дори ако описанията са точни, всяко дадено дете може да се държи по подобен начин, но по различни причини. Точно както ако има много причини, поради които някой може да има болка в гърдите, може да има много причини, поради които детето се представя с ADHD.
„Въпреки това, за разлика от диагностицирането на безброй други добре разбрани заболявания, няма нито един тест, който да може да разграничи индивидите, когато става въпрос за психиатрични и състояния на развитие като ADHD.
„Данните тук подчертават начините за разпознаване на такава индивидуална променливост и показват обещание, че можем да успеем да идентифицираме защо дадено дете се представя с ADHD, като по този начин позволяват бъдещи прегледи на по-персонализирано лечение.“
В проучването Fair, Nigg и колеги използваха подход за изолиране на вариациите на ADHD, за да позволят по-добро разбиране на различните пермутации на разстройствата. Тяхната методология сравнява резултатите от теста за няколко когнитивни умения сред голяма извадка от пациенти с ADHD и контролна група. Тестването се фокусира върху паметта, инхибирането, вниманието, разбирането и няколко други категории.
„От известно време знаем, че има големи различия в производителността както в ADHD групата, така и в контролната група,“ обясни Ниг, „но това никога не е било официално описано.“
Въпреки че като цяло групата с ADHD се справя по-зле от контролната група по всички мерки, те отбелязват, че в някои области някои пациенти от контролната група са по-добри от пациентите с ADHD.
Въпреки това, в същите тези области, други пациенти с ADHD превъзхождат контролната група. Най-просто казано, не всички участници в проучването - ADHD и контрол - постоянно показват еднакви силни и слаби страни.
Освен това изследователите установяват, че пациентите с ADHD могат да бъдат подкатегоризирани в зависимост от техния дефицит и относителна сила, показвайки уникални подгрупи сред всички деца с ADHD.
Изследователите вярват, че някои от методите за тестване могат да доведат до по-точен начин за подкатегоризиране и може би диагностициране на деца с ADHD. Психолозите и лекарите биха могли да предоставят на пациентите серия от когнитивни тестове, да определят техните силни и слаби страни и да ги подкатегоризират въз основа на тези черти.
Източник: Орегонски държавен университет
