Мозъкът на хората с депресия е различен

Хората, които страдат от депресия, може да имат много по-малко рецептори в мозъка, които регулират нашето щастие в сравнение с хората без депресия. Новото проучване също така предполага, че колкото по-малко рецептори има човек, толкова по-тежка е неговата депресия.

Сканиранията показват, че нелекуваните депресирани хора имат по-малко серотонинови и опиоидни рецептори и тази вариация е свързана със симптомите и отговора на лечението. Но изследването също така показа, че броят на тези рецептори може да варира значително от човек на човек.

Водещият изследовател от Университета в Мичиган, д-р Джон-Кар Зубиета, казва, че тези нови резултати подкрепят това, което други изследователи откриват през последните години.

"Има значителна биологична разлика дори сред хората с тежка депресия, което е също толкова важно, колкото и биологичните различия между хората с депресия и хората без", казва той.

„Колкото повече можем да разберем за тези различия, толкова по-добре можем да насочим лечението към индивида и да имаме най-голям ефект върху симптомите.“

Zubieta представи данни от позитронно-емисионна томография или PET, сканиране на мозъка на пациенти, които отговарят на критериите за тежка депресия, но все още не са получили лечение за това.

Тези сканирания бяха сравнени със сканиране на мозъка на недепресирани доброволци за сравнение.

При една група депресирани и недепресирани доброволци сканирането е направено с помощта на индикатор, който може да разкрие местоположението и концентрацията на определен тип рецептор. Наричан 5HT1a рецептор, той позволява на мозъчните клетки да получават сигнали от серотонин, химичен невротрансмитер, произведен от мозъка.

Нивата на серотонин в мозъка са свързани с депресията, но значението на концентрациите на 5HT1a рецептор в мозъка на депресираните хора е облачно. Ето защо екипът на Zubieta избра да сканира само хора, които все още не са получавали антидепресанти, тъй като някои такива лекарства всъщност могат да насърчат мозъчните клетки да произвеждат повече серотонинови рецептори - и маскирайки действителното ниво на рецептори, които човек има по естествен път.

В проучването, концентрациите на 5HT1a рецептори са значително по-ниски при депресирани хора в сравнение с недепресирани хора, както в левия, така и в десния хипокампус на мозъка.

Но дори сред депресираните хора, колкото по-ниски са нивата на 5НТ1 рецепторите на човек, толкова по-лошо е той или тя в оценките за способността му да функционират ежедневно. Също така е по-малко вероятно да получат облекчение от симптомите, когато изследователите предписват общ антидепресант.

Тази констатация на индивидуални вариации може да помогне да се обясни защо някои пациенти намират голямо облекчение от лекарство, което не помага на други не по-малко депресирани пациенти, казва Zubieta.

Другата група депресирани и недепресирани доброволци са получили PET сканиране с индикатор, който позволява на изследователите да видят му-опиоидните рецептори (които свързват ендорфини) в мозъка им. Тези рецептори са шлюз за сигнали, изпратени от химикали, които участват в реакцията на стрес, включително реакция на болка.

В тази група депресирани и недепресирани доброволци изследователите изучават разпределението на му-опиоидните рецептори и разглеждат колко активни са рецепторите, когато доброволците са помолени да припомнят тъжен спомен или сценарий.

Депресираните доброволци са имали по-ниски концентрации на му-опиоидни рецептори за начало. Но когато се подложиха на „предизвикателството на тъгата“, тези рецептори бяха много по-активни от рецепторите при хора без депресия. И точно както при серотониновите 5НТ1а рецептори, колкото по-малко му-опиоидни рецептори има човек, толкова по-малко добре те реагират на антидепресант.

Зубиета и колегите му сега работят, за да представят тези нови данни за публикуване. В същото време те продължават да набират депресирани доброволци, които не приемат лекарства за повече изследвания на мозъчните образи.

Не е ясно дали резултатите от това малко проучване могат да бъдат обобщени за по-широка популация. Необходими са допълнителни изследвания, за да се отговори на този въпрос.

Предварителните констатации бяха представени на годишната среща на Американската психиатрична асоциация във Вашингтон през 2008 г.

Източник: Център за депресия на Университета в Мичиган

Тази статия е актуализирана от оригиналната версия, която първоначално е публикувана тук на 8 май 2008 г.