Нарушения на съня, свързани с когнитивни проблеми при хората с висок риск от болестта на Алцхаймер

Хората, които носят генетична податливост към болестта на Алцхаймер, могат да бъдат изложени на по-голям риск от намалено познание от нарушено сънно дишане, отколкото хора без податливост, според ново изследване, публикувано в Анали на Американското торакално общество.

Констатациите показват, че участниците в изследването, които носят алела на аполипопротеин ε-4 (APOE-ε4), показват по-големи когнитивни дефицити поради нарушено сънно дишане в сравнение с хора без алел.

APOE е основен носител на холестерол, който помага за възстановяване на наранявания в мозъка. Предишни изследвания показват, че тези, които носят алтернативна форма на гена, ε4 алел, са изложени на повишен риск от болестта на Алцхаймер. Смята се, че около 20 процента от населението носи този алел.

За проучването изследователите са анализирали данни от 1752 участници (средна възраст 68) в многоетническото изследване на атеросклерозата (MESA). Участниците бяха подложени на домашно проучване на съня, попълниха стандартизирани въпроси за съня и тестове от тестове за измерване на тяхното познание.

Изследователският екип провери дали наличието на алел APOE-ε4 - за който е известно, че повишава риска от болестта на Алцхаймер - влияе върху връзката между нарушено сън дишане и познание.

Авторите определят дишането с нарушено сън като индекс на апнея-хипопнея (AHI), който измерва броя на спряните или плитки вдишвания на час и синдрома на сънна апнея плюс самоотчитане на сънливост (въз основа на стандартизирана скала)

Изследователите откриха следното:

• Повишената хипоксемия през нощта (насищане с кислород под 90 процента) или повишената сънливост през деня са свързани с по-лошо внимание и памет.
• По-високите нива на сънливост през деня са свързани с по-ниска скорост на когнитивна обработка.
• Синдромът на сънната апнея е свързан с по-лошо внимание и скорост на обработка.
• Тези асоциации са най-силни при носителите на APOE-ε4.

Изследователите се приспособиха към раса, възраст, индекс на телесна маса, ниво на образование, статус на пушене, хипертония, диабет, употреба на бензодиазепини и депресивни симптоми.

Водещата авторка на изследването Дайна А. Джонсън, д-р, MPH, MS, MSW, инструктор по медицина в Brigham and Women Hospital и Harvard Medical School отбеляза, че като цяло ефектите на различните фактори на съня, които те измерват върху познанието, са малки, и те бяха в диапазона, докладван преди това за няколко други начина на живот и здравни рискови фактори за деменция.

Скринингът и лечението на нарушено сънно дишане, добави тя, може да помогне за намаляване на риска от деменция на човек, особено ако този човек носи APOE-ε4.

„Нашето проучване предоставя допълнителни доказателства, че нарушеното от съня дишане влияе отрицателно върху вниманието, скоростта на обработка и паметта, които са силни предиктори за когнитивния спад“, заявиха старшите автори на изследването Сюзън Редлайн, д-р, MPH, и Питър К. Фарел, професор по медицина на съня , Харвардското медицинско училище.

„Предвид липсата на ефективно лечение на болестта на Алцхаймер, нашите резултати подкрепят потенциала за скрининг и лечение на нарушено сън при дишане като част от стратегията за намаляване на риска от деменция.“

Източник: Американско торакално общество