Обедната терапия със светлина може да е най-добра за биполярно разстройство

Ново проучване предполага, че шест седмици обедна светлинна терапия може да помогне на хората с биполярно разстройство да подобрят настроението и да подобрят функционалните способности.

Терапия с ярка светлина се използва от години за намаляване на симптомите на депресия при пациенти със сезонно афективно разстройство (SAD). Терапията обикновено се провежда сутрин за теоретично нулиране на циркадните ритми.

Експертите обаче са установили, че при пациенти с биполярно разстройство ранното сутрешно използване на ярка светлина може да доведе до странични ефекти, включително мания или смесени симптоми.

Изследователите от Северозападния университет внедриха нова интервенция за обедна светлинна терапия, за да осигурят облекчение при биполярната депресия и да избегнат странични ефекти.

Изследователите установиха, че в сравнение с приглушената плацебо светлина, участниците в проучването определят ярка бяла светлина между обяд и 14:30. в продължение на шест седмици се наблюдава значително по-висока степен на ремисия (минимална депресия и връщане към нормалното функциониране).

Повече от 68 процента от пациентите, получили ясна светлина по обяд, са постигнали нормално ниво на настроение, в сравнение с 22,2 процента от пациентите, които са получили плацебо светлината (вж. Графиката по-долу).

Групата, която получава терапия с ярка светлина, също има много по-нисък среден резултат от депресия от 9,2 в сравнение с 14,9 за плацебо групата и значително по-високо функциониране, което означава, че те могат да се върнат на работа или да изпълняват задачи около къщата, които преди това не са успели да завършат за лечение.

„Ефективното лечение на биполярната депресия е много ограничено“, казва водещият автор д-р Дороти Сит, доцент по психиатрия и поведенчески науки в Медицинския факултет на Северозападния университет във Файнберг.

„Това ни дава нова възможност за лечение на биполярни пациенти, за която знаем, че ни дава силен отговор в рамките на четири до шест седмици.“

Изследователите бяха доволни, че пациентите изпитват и минимални странични ефекти от терапията. Никой не е изпитвал мания или хипомания, състояние, което включва период на възторг, еуфория, раздразнителност, възбуда, бърза реч, състезателни мисли, липса на фокус и поведение, поемащо риска.

„Като клиницисти трябва да намерим лечения, които да избягват тези странични ефекти и да позволяват хубав, стабилен отговор. Лечението с ярка светлина в обед може да осигури това “, каза Сит, също психиатър от Северозападната медицина.

Проучването включва 46 участници, които са имали поне умерена депресия, биполярно разстройство и които са били на стабилизатор на настроението.

Пациентите бяха разпределени на случаен принцип или с ярко бяла светлина от 7 000 лукса, или с плацебо светлина от 50 лукса. Пациентите със светлинна терапия бяха инструктирани да поставят светлинната кутия на около един крак от лицето си за 15-минутни сесии, за да започнат.

Всяка седмица те увеличаваха излагането си на светлинна терапия с 15-минутни стъпки, докато достигнат доза от 60 минути на ден или претърпят значителна промяна в настроението си.

„Като стартирахме с по-ниска доза и бавно увеличавахме дозата с течение на времето, успяхме да се приспособим за поносимост и да направим лечението подходящо за повечето пациенти“, каза Сит.

Сит и нейните колеги също наблюдават забележим ефект от терапията с ярка светлина от четири седмици, което е подобно на други проучвания, които тестват светлинната терапия за несезонна депресия и депресия по време на бременност.

Светлинната терапия обикновено е тествана с използване на сутрешна светлина при събуждане, тъй като предишни изследвания предполагат, че сутрешната светлина помага за нулиране на циркадните ритми и може да бъде полезна при лечението на SAD, каза Сит.

Но механизмът на реакция е неясен при биполярно разстройство. За да разберат възможните ефекти на светлината на обяд върху циркадните ритми при пациенти с депресия и биполярно разстройство, Сит и колегите планират нови проучвания, които да проучат.

Източник: Северозападният университет / Newswise