Нервни блокове: инжекции с лекарства

Блоковете са инжекции с лекарства върху или близо до нервите. Лекарствата, които се инжектират, включват локални анестетици, стероиди и опиоиди. В някои случаи на силна болка е необходимо дори да се унищожи нерв с инжекции фенол, чист етанол или с помощта на игли, които замразяват или затоплят нервите. Инжекциите в ставите също се наричат ​​блокове. Макар и да не е технически правилна, такава стенограма обикновено се използва.

Лекарствата, които се инжектират, включват локални анестетици, стероиди и опиоиди.

• Блокове с локална упойка могат да се използват за овладяване на остра болка. (Следователно, ударът при зъболекаря или епидуралния блок за операция или раждане.)
• Болката и нараняването често правят нервите по-чувствителни, така че сигнализират за болка с по-малко провокации. Помислете за леко четкане на кожата, когато имате слънчево изгаряне. Блоковете могат да осигурят периоди на драматично облекчаване на болката, което насърчава десенсибилизацията на сетивни пътища.
• Стероидите могат да помогнат за намаляване на възпалението на нервите и ставите и могат да намалят ненормалното задействане на сигнали от увредени нерви.
• Блоковете често предоставят диагностична информация, помагайки да се определи източникът на болката.

Не забравяйте, че блоковете не са най-доброто лечение за всички проблеми с болката . Често блоковете не са възможни, прекалено опасни или просто не са най-доброто лечение на проблема.

Гръбначни инжекции
Най-честата спинална инжекция е лумбалната епидурална стероидна инжекция. Това е особено полезно за болка, която се излъчва от долната част на гърба в крака и се причинява от дискова херния или спинална стеноза (стесняване около нервите), която задейства дразнене на нервните корени.

• Подобни инжекции могат да бъдат много полезни в шийния отдел на гръбначния стълб, където симптомите ще се разпространят в ръцете.
• Торакалните епидурални стероидни инжекции най-често се използват за намаляване на болката, свързана с херпес зостер (херпес зостер). Такива блокове могат да намалят риска от развитие на упорита постхерпетична невралгия (т.е. болка, която продължава дълго след излекуването на кожата на херпес зостер).

Фасетните стави на гръбначния стълб също могат да причинят болка. Инжекциите в фасетни стави или блокове на нервите, които отиват към фасетите, често могат да бъдат много полезни при тези болки. Този проблем е по-често срещан в лумбалния гръбначен стълб, но се среща и в областта на шията.

Дискография / Discogram
Дискограмите (интрадискални инжекции на контраст при флуороскопия или компютърна томография) могат да определят дали и кой диск е източникът на болката. Резултатите от дискографията могат да помогнат на хирург да определи кои нива на гръбначния стълб изискват операция.

Ако пациентът има болезнен диск, той може да бъде кандидат за интрадискална електротермопластика (IDET). При процедура, подобна на дискограма, жица временно се поставя в диска и се използва за загряване на диска. Това унищожава нахлуващите сетивни нерви и кара протеините на дисковата стена да се преобразуват и бавно укрепват (за период от 3 до 6 месеца). Процедурата не може да се извърши, ако дискът вече е силно изродил.