Цервикална епидурална инжекция
Къде е епидуралното пространство в шийния отдел на гръбначния стълб?
Мембраната, която покрива гръбначния стълб и нервните корени в шията, се нарича здрава мембрана. Пространството около дюра е епидуралното пространство. Нервите пътуват през епидуралното пространство до шията, рамото и ръцете. Възпалението на тези нервни корени може да причини болка в тези региони поради дразнене от повреден диск или от договор с костната структура на гръбначния стълб по някакъв начин.
Анатомичната илюстрация на изглед отгоре на шиен прешлен и нервни структури показва епидуралното пространство. Източник на снимки: 123RF.com.
Какво представлява спинална епидурална стероидна инжекция и защо е полезна?
Епидурална инжекция поставя противовъзпалително лекарство в епидуралното пространство за намаляване на възпалението на нервните корени, надяваме се да намали болката в шията, раменете и ръцете. Епидуралната инжекция може да помогне на нараняването да се излекува чрез намаляване на възпалението. Той може да осигури постоянно облекчение или да осигури период на облекчаване на болката в продължение на няколко месеца, докато нараняването / причината за болка е лечебна.
Какво се случва по време на процедурата на инжектиране?
Започва IV, за да могат да се дават релаксиращи лекарства. Пациентът се поставя седнал на стол и се поставя така, че лекарят може да визуализира най-добре шията с помощта на рентгеново насочване. Кожата на гърба на шията се почиства с помощта на 2 вида стерилен скраб (сапун). След това лекарят изтръпва малка площ от кожата с изтръпване на лекарството. Това лекарство ужилва за няколко секунди. След като на лекарството за изтръпване е дадено време, за да бъде ефективно, лекарят насочва малка игла, използвайки рентгеново насочване в епидуралното пространство. Малко количество контраст (багрило) се инжектира, за да се гарантира, че иглата е правилно разположена в епидуралното пространство. След това се инжектира малка смес от изтръпващо лекарство (упойка) и противовъзпалително (кортизон / стероид).
Какво се случва след епидурална стероидна инжекция в шията?
След това пациентите се връщат в зоната за възстановяване, където се наблюдават в продължение на 30-60 минути. След това пациентите са помолени да запишат облекчението, което изпитват през следващата седмица, на лист за оценка след инжектиране ("дневник на болката"). Това ще бъде дадено на пациента, когато го изписват у дома. Ще бъде назначено последващо назначение за повтарящ се блок, ако е посочен. Тези инжекции обикновено се правят на серия от три (3), около две (2) седмици разделени. Ръцете и ръцете могат да се чувстват слаби или изтръпнали за няколко часа. Това може да се очаква, все пак не винаги се случва.
Преди процедура за инжектиране на цервикална епидурална стероид какви инструкции дава лекарят?
Пациентите могат да ядат лека храна в рамките на няколко часа преди процедурата. Ако пациентът е инсулинозависим диабетик, той не трябва да променя своя нормален режим на хранене преди процедурата. Пациентите могат да приемат рутинните си лекарства. (напр. лекарства за високо кръвно налягане и диабетици). Пациентите не трябва да приемат лекарства за болка или противовъзпалителни лекарства в деня на процедурата си. Пациентите трябва да нараняват преди тази процедура. Те може да не приемат лекарства, които могат да облекчат болката или да намалят обичайната им болка. Тези лекарства могат да бъдат рестартирани след процедурата, ако са необходими. Ако пациентът е на Coumadin (разредители на кръвта) или Glucophage (лекарство за диабет), той трябва да уведоми кабинета, за да може да се обясни времето на тези лекарства.