Лечение на симптомите, лечение на страничните ефекти

Една от ирониите в този съвременен свят е, че за всяко заболяване изглежда има лекарство, което да помогне за излекуването му. И за всеки страничен ефект от това лекарство има друго лекарство, което можете да приемате. Не е чудно, че толкова много хора могат да получат половин дузина лекарства, преди да се усетят, и да се разхождат, чувствайки се като зомби.

В идеалния свят, разбира се, лекарствата биха били много по-целенасочени и на практика нямаха странични ефекти (със сигурност такива, които се нуждаеха от допълнителни лекарства за контрол). За съжаление този свят е на десетилетия, предвид сегашното ни ниво на знания и наука.

Тогава не би трябвало да е толкова изненадващо да прочетете за това как Виагра може да помогне на жените, които също приемат антидепресант, тъй като един от най-честите странични ефекти на съвременните антидепресанти е значително намаляване на сексуалното желание на много хора (между 30% и 70%), които ги приемат.

„Разбира се, Док, чувствам се по-малко депресиран, но също така загубих всякакво желание за секс!“ Как това някога се е превърнало в по-желан страничен ефект от страничните ефекти на антидепресанти от първо поколение на неща като сухота в устата е извън мен. (Да, малко съм нахален, тъй като има и други опасения от антидепресанти от първо поколение като трициклични.)

Така че нека разгледаме по-отблизо това най-скорошно проучване, публикувано в юлския брой на ДЖАМА и финансиран от никой друг (да, познахте!), производителите на Виагра. Имайте предвид също, че на практика всяко друго проучване на Виагра не е показало благоприятни ефекти за жените. До публикуването на това финансирано от компанията проучване. Деветдесет и осем жени бяха включени в проучването и ето как изглеждаха техните сексуални проблеми в началото:

Както се определя от критериите за включване, разпространението на сексуалните проблеми е високо и средният (SD) брой съобщени проблеми е 3,0 за групата със силденафил и 2,8 за групата на плацебо, като 95,8% от жените съобщават за повече от 1 оплакване.Те съобщават за нарушения в желанието (87,8%), субективна възбуда (80,6%), смазване (79,6%), забавяне на оргазма (98,7%) и други трудности (23,6%), които включват аноргазмия, липса на удоволствие и болка. Преди влизането в проучването жените се отчитат средно от 6,0 сексуални опита месечно, от които 1,4 или 29,6% се считат за успешни.

Шест опита на месец за секс, но само 1 1/2 се считат за успешни? Yikes. Определено има някои проблеми там, които биха могли да се възползват от решение.

Мисля, че авторите пренебрегват действителните си констатации, тъй като таблицата с данни (таблица 2) показва много по-смесено послание. Докато тяхната първична скала показва значимост (скала, оценена от клиницист), използваните вторични скали (които включват повече оценки на самоотчета) показват значимост и съгласие между скалите между двете групи само в способността да постигнат оргазъм по двете предвидени мерки за осигуряване на едновременна валидност.

Следователно най-надеждната констатация на това изследване предполага само, че жените, приемащи антидепресант, ще имат по-лесно време да постигнат оргазъм, докато са на виагра, отколкото жените, които не го правят. Това не е някакво вълшебно хапче, което напълно ще промени сексуалния ви живот. Но за тези, които го приемат, това вероятно ще помогне за подобряване на сексуалния им живот и ще направи секса отново приятен. Предишни изследвания не показват такива ползи за жените без депресия.

За отбелязване е, че няма промяна в резултатите за депресия на двете групи от началото на проучването до края му. С други думи, не приемането на Виагра и воденето на по-малко от задоволителен сексуален живот изглежда не да повлияе негативно на депресията.