Как лекувате психични заболявания?
Например, Pete Quily (twitter: petequily) кара точката да се върне вкъщи с неотдавнашен набор от twitters:
Ако някой в Twitter казва, че може да „излекува # ADHD“ със своята змийска мазнина / мозъчна машина, езда на магарета, чудодейна книга и т.н. Осъзнайте 2 неща: 1. Те са спамери. 2. Те са невежи, лъжци или и двете. Не лекувате # ADHD, научавате се да го управлявате по-ефективно.
Наистина ли? Накара ме да се замисля защо не говорим за „излекуване“ на психични разстройства.
Това, което имаме вместо лечение, са куп лечения. Повечето от тях работят доста добре в различна степен. Но за повечето хора, които търсят помощ за психично здраве, лечението може да отнеме разочароващо дълъг период от време, преди да се намери такъв, който работи. Например намирането на правилното лекарство може да отнеме месеци. А намирането на подходящия опитен терапевт, с когото се чувствате комфортно, също може да отнеме месеци (дори по-дълго, ако „добрите“ терапевти имат списъци на чакащи).
Веднъж на лечение, Вашият лекар или психолог рядко споменава думата „излекуване“. Лечението е това, което лекарите правят при счупена китка или скорбут. Поставете китката или дайте на пациента изстрел с витамин С и вуаля! Свършен. Лечението на психични заболявания рядко води до „излекуване“ само по себе си. Това, което води до това, е, че човек се чувства по-добре, оправя се и в крайна сметка вече не се нуждае от лечение (в повечето случаи). Но дори и тогава рядко професионалист ще каже: „Да, излекували сте се от депресията си.“
Защо така? Защо има такова нежелание да се призовава тази вълшебна дума? Искам да кажа, излекуването буквално означава „възстановяване или облекчение от болест“, така че ако някой се е възстановил или е открил облекчение от депресия, защо да не каже, че човекът е бил излекуван?
Мисля, че нашето нежелание идва от убеждението, че психичните заболявания се повтарят много по-често от повечето заболявания в живота на много хора. Ако имате пристъп на депресия или депресивен епизод, това не пречи на депресията да се върне по-късно (дори ако е успешно лекувана). Докато веднъж сте лекували счупена китка, тя няма да се върне (освен ако не я счупите отново); след като лекувате скорбут, той също няма да се върне, ако подтикнете пациента да пие повече портокалов сок или да яде портокал веднъж за известно време.
Депресията, от друга страна, както повечето психични заболявания, не познава граници. Той ще идва и си отива, както му харесва в живота ни, дори ако сме лекували успешно един от неговите епизоди. Изглежда, че има малко рима, нито причина кога да настъпи психично разстройство, кого ще удари (извън генетичните предразположения за някои от тях) и колко дълбоко или дълго ще продължи епизодът.
За твърдението на Пийт Куили, че човек не „лекува“ ADHD (разстройство с дефицит на вниманието), със сигурност има много добри възможности за лечение на ADHD, които минимизират въздействието му в живота на човека. Не съм сигурен, че бих нарекъл това и „излекуване“, но се чудя колко демотивиращо трябва да бъде, за да може някой да чуе, че психично разстройство - като ADHD, депресия или биполярно разстройство - обикновено не е „излекувано“ а по-скоро просто лекувани с различна степен на интензивност до края на живота. Но какво се дължи на несъответствието в честотата на разпространение между ADHD от детството (5,29%) и ADHD при възрастни (4,40%) - разлика от 0,9%? Ако не са „излекувани“, тогава децата изглежда правят нещо, което ги прави по-малко склонни да получат диагноза ADHD за възрастни.
Професионалистите също имат термин за това „нелечение“ на психични заболявания ... Вместо да премахнат диагнозата от диаграмата в края на лечението, те често поставят фразата „В ремисия“ в края на диагнозата. Добре е да хеджирате залозите си, защото виждате, че дори когато сте „излекувани“ от психичното си заболяване, никой няма да излезе и всъщност да го каже.
Естествено професионалистите не могат да лъжат хората и да им казват, че депресията или ADHD или всяко друго разстройство могат да бъдат лесно излекувани. Те не могат. На практика във всеки случай лечението на психично разстройство отнема време, усилия и пари. И дори лечението отнема 3 до 4 месеца, в повечето случаи и за повечето разстройства, преди човек да започне да чувства някакво облекчение.
Което ме връща към въпроса - как лекувате психични заболявания? Отговорът - не го правите. Помагате на хората да разберат какво е това, научавате и ангажирате нови начини за справяне със симптомите му и им помагате да правят най-доброто, което могат, с наличните ресурси. В момента няма „лек“ за психични заболявания. Надявам се в рамките на живота си да мога да отговоря на този въпрос по съвсем различен начин.
