Депресия и безпокойство

През последните две години и половина имах проблеми с депресията - тя е предимно епизодична, макар и не изцяло.В моята младша година на гимназията бях депресиран (тъжен, апатичен, раздразнителен, нерешителен, виновен, празен, с гадене и главоболие) включен и изключен, но в допълнение към общите чувства на „лошо настроение“ щях да имам и тези кратки епизоди на екстремна дисфория - наистина бях развълнуван и се чувствах отчаян и безнадежден, самоубийствен, празен и празен. Продължиха няколко часа и нямаше никакъв задействащ механизъм. На следващата година нямах нито един от тези епизоди, но имах и изключвах общи депресивни симптоми.
През лятото, преди да се отправя към колеж, имах доста тежка паническа атака, защото изпитвах болка в гърдите и се страхувах, че получавам инфаркт. Никога преди не съм имал паническа атака и отидох в спешната помощ. Имах ЕКГ и кръвна картина, което беше добре, но след паническата атака изпитах силна хипохондрична тревожност и обезличаване за около месец. Разработих и визуален сняг, който не е изчезнал. Още от паническата атака съм свръхбдителна и когато отидох в колеж, хипохондрията се върна и остана около месец и половина.

През последните няколко месеца преживях депресивен епизод, по-тежък от този, който съм изпитвал преди. Настроението ми е „ниско“, постоянно се чувствам виновен, не мога да се концентрирам и превключвам напред-назад между възбуда и летаргия. Започнах да посещавам съветник и също отидох на психиатър, за да видя лекарства. Бях диагностициран с припокриваща се дистимия и лека MDD.

Започвам Zoloft след няколко дни, но се притеснявах от странични ефекти - от паническата атака бях по-чувствителен от обикновено към кофеина и алкохола и също се притеснявам, че ще влоши зрителния ми сняг . Не съм сигурен дали повишената чувствителност е само от моята свръхсъзнателност или от нещо физиологично. От известно време не се тревожа, но свръхбдителността и свръхчувствителността все още са налице.

Отговорено от доктор Кристина Рандъл, LCSW на 2018-05-8

А.

Не съм сигурен във вашия конкретен въпрос, така че мога да ви дам само общ отговор. Чудесно е, че активно търсите помощ. Това е първата стъпка към подобряване.

Хипохондриазата може също да е признак на обсесивно-компулсивно разстройство (OCD). ОКР и пристъпите на паника често се наблюдават едновременно. Паническите атаки и OCD обикновено са признаци, че човек се чувства извън контрол.

Споменахте, че започвате пробен период на Zoloft, но се притеснявате от страничните ефекти. Нормално е да се притеснявате за странични ефекти, но трябва да внимавате да не се притеснявате много. Ключът към това колко много да се тревожите е да погледнете реалността. Вашият терапевт може да ви помогне в тази област. Реалността на вашите проблеми с лекарствата е следната: не знаете дали бъдещите ви лекарства ще ви причинят някакви проблеми или странични ефекти. На всеки етикет с лекарства се намира списък с възможни нежелани реакции, но те са само възможности. Всяко лекарство засяга всеки индивид по различен начин и може би изобщо не. Това означава, че ако имаше 25 възможни нежелани реакции, може да не изпитате нито един от тях, двама от тях, 10 от тях и т.н., но няма да разберете, докато не опитате лекарството. Предполага се, че Вашият лекар е избрал Zoloft, защото е вярвал, че той ще бъде най-полезен. Ако след като изпробвате лекарството, установите, че има твърде много странични ефекти и това не помага, тогава можете да опитате ново лекарство. Това е естеството на намирането на правилните лекарства. Когато се опитвате да намерите лекарство, което да работи за вас, опитайте се да бъдете търпеливи, не очаквайте „перфектното“ лекарство и работете с лекар, на когото имате доверие.

Трябва да се опитате да се принудите да се съсредоточите върху реалността на всяка ситуация. Това може да помогне за намаляване на тревожността ви. Прекомерното притеснение не ви помага и обикновено носи повече вреда, отколкото полза.

Животът е бил предизвикателен за вас, но не предполагайте, че винаги ще бъде така. Предприемате необходимите стъпки, за да подобрите живота си. Вашият ангажимент е възхитителен. Пожелавам ви най-доброто. Моля, внимавайте.

Д-р Кристина Рандъл