Световно На-Психология-Блог

2009 г. Розалин Картър Симпозиум за препоръки на политиката за психично здраве

По-рано този месец за мен беше чест да присъствам на 25-ия годишен симпозиум на Розалин Картър за политиката на психичното здраве в Атланта, Джорджия. Фокусът на този симпозиум всяка година е да се заеме с даден проблем в политиката на психичното здраве, населението или грижите. Тази година беше съсредоточена достатъчно подходящо върху здравната реформа и как програмите за психично здраве и злоупотреба с вещества трябва да бъдат неразделна част от тези усилия:

Понастоящем здравеопазването в тази страна е съсредоточено върху болестта, а не върху здравето, върху процедурите и интервенциите лице в лице, а не върху координацията и профилактиката, и върху фрагментираните специализирани грижи, а не върху системата за предоставяне на първични грижи. Съществува солидна доказателствена база, която показва, че здравната система, центрирана върху първичната медицинска помощ, струва по-малко и има по-добри резултати на основата на населението от тази, доминирана от специализирани грижи.

За поведенческото здравеопазване този вид системна реформа създава значителни възможности и предизвикателства, по-специално при разширяване на базираната на факти интеграция на психичното здраве и лечението и превенцията на употребата на вещества в първичната медицинска помощ. По този начин именно чрез реформа на системата - замествайки фрагментирана, доминирана от специалността система с по-ефективна и ефикасна система, основана на първична помощ, националната здравна реформа може да има най-голямо въздействие върху поведенческото здравеопазване.

С други думи, за да бъде психичното здраве по-прието, лекарите от първичната медицинска помощ - онези документи, които и без това вече виждат повечето хора с проблеми с психичното здраве - наистина трябва да бъдат в челните редици на координирането на всички грижи за пациента, включително психичното им здраве грижа. Не съм сигурен, че съм напълно съгласен с този подход, но има определен смисъл и със сигурност е по-елегантен вариант от това, което съществува в момента.

Тази година имаше шест работни групи и можете да видите онлайн видеоклипа от целия симпозиум и презентациите в Powerpoint на препоръките на работните групи. Тъй като препоръките са доста обширни, ще се опитам да направя възможно най-кратко обобщение на основните точки от слайдовете отдолу.

1. Възстановяване / финансиране

Определете и популяризирайте ясно формулиран модел за клинична интеграция
Това дава възможност да има ясно дефинирани резултати, свързани с основните плащания, със стимули за изпълнение
Финансиране, което подкрепя проекти и резултати (например пакетни плащания)

2. Деца и юноши

Разработване на Национална програма за децата, която управлява подхода на общественото здраве, който отговаря на нуждите на населението, подходящи за развитието (включително превенция и промоция на здравето).
Насърчаване на наличието на холистични оценки, които свързват младежта и семейството с услуги и подкрепа, които отговарят на нуждите на развитието и насърчават устойчивостта и защитните фактори.

3. Развитие на работната сила

Разширете концепцията за това коя е работната сила и как ние обучаваме тази работна сила да работи заедно като равностойни партньори в грижите в системи, които отговарят на резултатите, които хората желаят, докато бъдат обслужвани в техните общности.
Бъдещата работна сила в здравеопазването ще бъде интегрирана, свързана в мрежа, съвместна работа и насочена към нуждите на общността, организирана около принципите на здравето на населението и принципите на възстановяване, включително първична, вторична и третична профилактика, като същевременно ще споделя колективна отчетност.

4. Културни и етнически малцинства

Разработване на интегрирана система за предоставяне на здравни грижи, собственост на общността, която: изравнява стимулите за финансиране; подкрепя дефинирани от общността доказателства; насърчава здравните информационни технологии, промоцията и превенцията; адресира стигмата; има културно значими, базирани на екип грижи; и е отговорен и се ръководи от резултатите.
Разширяване и подобряване на капацитета на работната сила за първични и поведенчески грижи за задоволяване на нуждите на расово, културно и етнически разнообразни общности в интегрирана обстановка

5. Изследвания

Изградете регистър за събиране на обещаващи практики за насочване на политиката и реформите
Провеждане на проучване на ефективността на обещаващите практики в регистъра
Използвайте съществуващите набори от данни, за да проследите въздействието на здравната реформа (напр. Как реформата влияе на разходите върху поведенческото здраве?). Необходимо е да се предостави по-отворен достъп в реално време до данните за изследователите.
Разработване на стратегии за прилагане, за да се осигури широко разпространение на ефективни практики

6. Здраве и превенция на населението

Застъпвайте се, че съществуващите работни групи работят по въпросите на психичното здраве и интеграцията в първичната медицинска помощ, както и да преразгледат стандартите за доказателства.
Парите за здравна реформа трябва да се използват за координирани усилия за насърчаване на психичното здраве.
Идентифицирайте групи, включително защитници на общественото здраве, за да развиете споделен език, цели и ресурси
Получавайте и финансирайте проучвания на общностно равнище за интервенции, основани на населението, които имат доказателства, включително сравнителна ефективност в глобален мащаб.

Какво се случва след това? Очаква се, тъй като на срещата на върха на политиките да присъстват лидери от широк кръг организации, бизнеси и представители на правителството, те връщат тези препоръки за политиката обратно на съответните си групи, за да помогнат за насочване на бъдещата работа на тяхната организация. Това е несъвършена система, но не можете да наложите промяна - трябва да я убедите. Обикновено се случва постепенно, на малки стъпки с течение на времето.