И все пак: Кръвен тест за депресия? Не си задържам дъха
Еха! Това просто е невероятно. Искате да кажете, че можем да вземем кръв от пациент (в лаборатория, която обикновено е отделно място, където трябва да отидете, отколкото лекарския кабинет за много хора в Америка), да го изпратим за обработка и две седмици по-късно да получим резултат от вижте дали човекът има депресия?
Или можете да вземете обективен, научен тест за скрининг - като този - за около минута или две и да получите незабавен резултат. Кое отново е по-удивително ??
Deja vu се настройва ... както вече сме разглеждали тази тема. И всъщност имаме. Не само веднъж, но повече от няколко пъти.
Не можах да намеря нито един вестник, който да отбелязва, че това не е първият път, когато изследователите „откриват“ кръвен тест за депресия (или такъв, който може да ни помогне да разберем по-добре отговора на лечението). И все пак изследователите публикуват такива проучвания от поне 5 години насам:
- Биомаркери: Може ли сканирането на кръв и мозък да помогне при бъдещо лечение на депресия? (2013)
- Тест за тийнейджърска кръв за депресия: неволни последици (2012)
- Тест предсказва реакция на медикаменти за депресия (2009)
Да, ето ги. Бях чел тази история преди ... чак през 2009 г. И така, къде е този кръвен тест, за който всички тези изследователи твърдят, че е съвсем близо?
Но тук е истинският проблем ... 1 Какво се случва, ако разработеният кръвен тест не открие 100 процента от хората в депресия? Какво се случва, ако може да открие определени видове депресия само при определен процент от хората ??
Истинска депресия срещу това, което имате
Страхувам се, че ще има две групи хора с депресия, ако такива кръвни тестове всъщност някога излязат на пазара: истинска депресия (както се определя от кръвния тест) и след това „това, което имате“, което трябва да е нещо друго ( или някакъв по-малък вид депресия) - защото кръвното изследване не може да го открие. Може би си мислите, че това е само хипотетична загриженост, но повярвайте ми, когато кажа, че няма да бъде.
Защото общопрактикуващите лекари - групата, която за съжаление е отговорна за повечето диагностика и лечение на депресия в Америка днес - е така медицински обучени. Те са били обучени да следват това, което им казват резултатите от лабораторията, в този случай: „Тест за депресия: положителен“ или „Тест за депресия: отрицателен“. Ако се върне отрицателно, те може дори да не знаят, че тестваният кръвен тест за депресия може да открие депресия само в подгрупа от населението. Тогава добронамереният лекар може да отрече сериозността на вашето субективно преживяване.
Накратко, те могат да ви кажат, че нямате депресия, когато наистина имате такава. Те могат да кажат, че просто си го измисляте, защото „тестът се върна отрицателен“.
Как това ще помогне на някого?
Днес разполагаме с акумулатор от надеждни обективни тестове, за да определим тежестта и диагнозата на депресията. Повечето отнемат само няколко минути, за да може специалист да администрира, а някои могат да се прилагат самостоятелно (като инвентаризацията на депресията на Бек или мерки за самокрининг като тези, които публикуваме).
Аз съм за кръвен тест, който е 100 процента (или близо до него) надежден и може да открие всякакъв вид депресия при почти всеки, на когото се прилага. Но към днешна дата сме провели тези малки проучвания (28 пациенти, 32 пациенти и т.н.), които предполагат, че техните резултати могат да се превърнат в приложим в света кръвен тест за депресия за всички, навсякъде.
Ние не сме близо до такъв тест. И когато стане наличен, макар че ще бъде прекрасно за тези, чиято депресия може да бъде открита от него, аз огорчавам тези, чиято депресия тестът не може да види или открие.
Бележки под линия:
- Тази, която, отново, не обхваща нито една новина. [↩]
