Дълбока мозъчна стимулация, OCD и диабет

Както много от нас са наясно, голям брой научни открития, като откриването на пеницилин, са направени случайно. Е, ето още един, който да добавите към списъка.

Статия от 23 май 2018 г., публикувана в списанието Наука Транслационна медицина съобщава за изненадващ страничен ефект от дълбока мозъчна стимулация (DBS), който понякога се използва в най-трудните за лечение случаи на обсесивно-компулсивно разстройство. Забелязано е, че мъж със затлъстяване с диабет тип 2 е претърпял DBS за OCD и нивата на кръвната му захар са се подобрили до степен, в която дневните му нужди от инсулин са намалели с приблизително 80%.

Диабетът възниква, когато нивото на глюкоза в кръвта на човек е хронично високо. Тип 1, който обикновено започва в детска възраст, се получава, когато имунната система унищожава панкреатичните клетки, които произвеждат инсулин, хормонът, който позволява на нашите клетки да използват захар като храна. Диабетът тип 2 обаче обикновено се предизвиква от комбинация от генетика, по-малко от оптималните хранителни навици и липса на упражнения. Диабет тип 2 също влияе върху способността на организма да произвежда собствен инсулин. С течение на времето клетките се притискат трудно, за да отстранят захарта от кръвта и хората се нуждаят от все по-големи и по-големи количества инсулин, за да поддържат кръвната си захар стабилна. Понастоящем няма лечение за нито един тип диабет.

Обратно към кабинета. За по-нататъшно изследване учените набраха 14 души с ОКР и претърпели DBS. Тези участници в проучването не са имали диабет тип 2. Изследователите установили, че DBS терапията е повлияла на инсулиновата чувствителност на субектите и изключването и включването на мозъчните стимулатори карало нивата да се покачват и падат. Метаболитната функция на участниците в проучването е по-добра, когато мозъчните стимулатори са включени, за разлика от когато са изключени.

И така, какво се случва тук? Изследователите вярват, че ускорената активност на допамина (невротрансмитер, участващ в DBS) не само успокоява OCD, но и подобрява способността на организма да преработва захарта. Интересно е да се отбележи, че когато ядем много захар, нивата на допамин също се увеличават.

Предишни проучвания върху мишки показват, че допаминът, освободен от невроните в същия общ регион за вземане на решения, стимулиран от изследователите - наречен вентрален стриатум - играе ключова роля в регулирането на глюкозата в тялото. Като част от изследването, обсъдено по-горе, учените също са използвали оптогенетиката за стимулиране на стриатални неврони при мишки. Оптогенетиката включва вмъкване на гени за светлочувствителни протеини в мозъка на животните. След това изследователите могат да контролират и изследват неврони, които са генетично чувствителни към светлина. Тъй като нервните клетки отделят повече допамин, скоростта, с която други клетки абсорбират глюкоза от кръвта на гризачите, се повишава.

Дали тези открития всъщност водят до използването на DBS като лечение на диабет, предстои да разберем. Може би бъдещите изследвания могат да доведат до още по-малко инвазивни процедури, насочени към допамина.

Въпреки че не бих казал, че ОКР и диабетът вървят ръка за ръка, аз лично знам за немалко хора, включително деца, които имат и двете заболявания, и учените признаха връзката между диабета и тревожните разстройства.

Понякога проучванията повдигат повече въпроси, вместо да ни дават лесни отговори. Ясно е, че са необходими допълнителни изследвания, за да се разбере връзката, ако има такава, между ОКР и диабета, както и да се разбере най-добрият начин да се помогне на тези, които страдат от тези често изтощаващи нарушения.