Диагностика на гръбначен тумор

Болката в гърба е симптомът, който обикновено подтиква пациента да се обърне към лекаря си. Понякога могат да се намерят доказателства за гръбначен тумор, които са случайни при разработване на различно разстройство. Подобно на диагностицирането на други видове проблеми с гръбначния стълб, процесът започва с подробна медиална история на пациента и физически и неврологичен преглед. По време на физическия преглед лекарят научава за общото здравословно състояние на пациента, ежедневните лекарства, добавките и приетите витамини, нивото на фитнес и начина на живот.

Освен че проверява вашите жизнени показатели (напр. Дишане, кръвно налягане), лекарят може:

• Палпирайте (усетете) гръбначния стълб
• Проверете гръбначния стълб за анормална кривина, локализирана болка, мускулен спазъм
• Оценете рефлексите, усещането и обхвата на движение
• Определете мускулната сила и тонус
• Наблюдавайте ходене (ритъм), ходене по петите, стоене на върховете

Въпроси, които може да ви попита докторът

• Къде е твоята болка?
• Болката ви се разпространява (излъчва) в ръцете, краката или другаде?
• Прекъсва ли болката или симптомите съня?
• Имате ли проблеми с ходенето, изкачването на стълби и ходенето надолу?
• Изпитвате ли слабост в ръцете или краката?
• Някакви проблеми с червата или пикочния мехур?
• Наскоро паднахте ли или сте попаднали в произшествие?
• Какво влошава симптомите ви?
• Дали промяната на позицията (например почивка) помага за облекчаване на симптомите?
• Какво лечение сте пробвали и с какъв успех?

Вашият лекар може да поръча кръвни тестове
Определени кръвни изследвания помагат на Вашия лекар да определи дали болката и други симптоми са причинени от инфекция или е възможно гръбначен тумор.

Определени кръвни изследвания помагат на Вашия лекар да определи дали болката и други симптоми са причинени от инфекция или е възможно гръбначен тумор.

Образни изследвания
Образните изследвания са тестове като рентгенови лъчи, ЯМР (магнитен резонанс), компютърна томография (компютърна томография) и / или миелограма. ЯМР, КТ и миелография могат да включват инжектиране на контрастна боя за подчертаване на гръбначния мозък и нервните структури.

PET сканиране (Позитронна емисионна томография) се нарича ядрено изображение, тъй като включва използването на радиотрактор (радиоактивен материал), инжектиран в тялото ви. Скенерът и компютърът работят заедно, за да измерват количеството радиотрактор, което тялото ви абсорбира. Също така, тестът произвежда снимки на вашите органи и тъкани и помага на вашия лекар да види тези структури и да измери тяхната функция.

Лумбална пункция (гръбначен кран)
Лумбална пункция или гръбначен кран е процедура, ръководена от изображение (напр. Рентген, а не КТ). Специална игла се прекарва в гръбначния канал, за да се вземе проба от вашата цереброспинална течност (CSF). CSF е бистра течност, която доставя храна, премахва отпадъците и възглавничките на мозъка и гръбначния мозък. CSF, събран по време на гръбначния кран, се изследва микроскопски от лабораторен патолог за всякакви отклонения, включително ракови клетки.

Какво е биопсия?
Иглената биопсия или перкутанната игла биопсия е техника за улавяне на туморни клетки за микроскопско изследване. Прилага се локална анестезия и цялата процедура се извършва с помощта на рентгенови или CT-насоки. Това означава, че лекарят може да види и насочи иглата в тумора. Не е необичайно лекарят да вземе повече от една проба от тумора. Подобно на други процедури, вашият лекар ще ви обясни какво да очаквате, включително възможни рискове или усложнения.

Биопсията на иглата или перкутанната биопсия на иглата е техника за улавяне на туморни клетки за микроскопично изследване.

Какво означава да се постави тумор на гръбначния стълб?
Поставяне означава да идентифицираме тумора и да видим дали (и докъде) се е разпространил. Ако туморът не е причинил нестабилност на гръбначния стълб, стадирането е ценно за определяне на риска от гръбначен колапс (фрактура) и необходимостта от хирургическа интервенция за предотвратяване или лечение на гръбначна фрактура. Този тип информация е важна, за да помогне на вашия лекар да препоръча най-добрия курс на лечение.

Как Вашият лекар използва резултатите от теста
Всички резултати от вашите физически и неврологични прегледи, кръвна обработка, образни изследвания и биопсични резултати се преглеждат и сравняват. Тогава се поставя диагнозата. Идентифицирането на вида на гръбначния тумор е от съществено значение за следващата стъпка - лечението.

Преглед на източници

Кумар V, Абас АК, Нелсън F, Астер JC, Перкинс JA. Глава 26, Костни тумори и Костни подобни тумори. Робинс и Котран Патологични основи на заболяването, 8 изд. Saunders Elsevier, Philadelphia, PA. 2010.