Пристрастността на публикацията може да даде на лекарите непълна картина на антипсихотиците

Когато лекарите предписват антипсихотични лекарства, те могат да основават диагнозите си на непълна информация, според ново изследване.

В последващо проучване на силно популяризиран доклад от 2008 г., който демонстрира, че изпитванията за антидепресанти са селективно публикувани, като се преувеличава ефективността на лекарствата, изследователи от Oregon Health & Science University (OHSU) установяват, че съществуват подобни опасения, макар и в малко по-малка степен, с антипсихотици наркотици.

Изследователите стигнаха до тези заключения, като прегледаха 24 проучвания, регистрирани от FDA за предмаркетингови проучвания за осем антипсихотици от второ поколение: арипипразол (Abilify), илоперидон (Fanapt), оланзапин (Zyprexa), палиперидон (Invega), кветиапин (Seroquel), рисперидон (Risperdal), инжекция с дългодействащ рисперидон (Consta) и зипразидон (Geodon). След това те сравниха резултатите в документите за преглед на FDA с резултатите, представени в медицински списания.

Изследователите установиха, че четири предварителни маркетингови проучвания, представени на FDA - които дадоха неприятни резултати - останаха непубликувани. Три показаха, че новите антипсихотични лекарства нямат значително предимство пред плацебо. В четвъртото лекарството превъзхожда плацебо, но значително отстъпва на много по-евтиното конкурентно лекарство, отбелязват изследователите.

В публикуваните проучвания има някои доказателства, че статиите в списанията са подчертавали ефикасността на новото лекарство, отбелязват изследователите. Например преглед на FDA разкри, че едно от по-новите лекарства, илоперидон (Fanapt), е статистически по-ниско от три различни конкуриращи се лекарства, но тази информация не е спомената в съответните статии на списанията, установиха изследователите на OHSU.

От друга страна, когато изследователите използваха мета-анализ, за ​​да комбинират данните от изпитванията и да сравнят всичките осем лекарства с плацебо, те откриха, че пристрастието на публикацията има малко влияние върху общата очевидна ефикасност на лекарствата. Това противоречи на предишното проучване на изследователите върху антидепресантите, за което пристрастията на публикациите са имали много по-значително въздействие.

„Когато сравнявате между класовете лекарства и използвате данни от FDA, става ясно, че като цяло антипсихотиците са по-ефективни от антидепресантите. Но когато разчитате на данните в медицинските списания, разликата между тези два класа лекарства е неясна “, казва д-р Ерик Търнър, асистент в Катедрата по психиатрия и Катедрата по фармакология в Медицинското училище на OHSU. „Пристрастието при публикуване може да размие разликите между ефективни и неефективни лекарства. С по-нататъшни проучвания, разследващи пристрастия към публикации в други класове наркотици, може да се получи по-точна доказателствена база. "

Източник: Университет за здраве и наука в Орегон