Смъртта от Rx Pain Meds превъзхожда хероина, кокаина

Обезпокоителните нови изследвания установяват, че смъртта от неволно предозиране при тийнейджъри и възрастни е достигнала епидемични размери.

Експерти от Американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC), Университета на Северна Каролина и Медицинския център на Университета Дюк съобщават, че през 2007 г. непреднамерените смъртни случаи, причинени от опиоидни болкоуспокояващи, са били замесени в повече смъртни случаи от предозиране, отколкото хероин и кокаин, взети заедно.

Всъщност в 20 държави броят на неволните смъртни случаи при отравяне с наркотици надвишава нито катастрофите на моторни превозни средства, нито самоубийствата. Опиоидните болкоуспокояващи също са участвали в около 36% от всички отравящи се самоубийства в САЩ през 2007 г.

Новият доклад за изследване се стреми да предостави на лекарите информация, така че да могат да бъдат въведени предпазни мерки и интервенции за намаляване на проблема.

Според изследователите, приблизително 27 500 души са починали от неволно предозиране на наркотици през 2007 г., задвижвани до голяма степен от предозиране с опиоиди, предписани по лекарско предписание.

Д-р Ричард Х. Уайслер, доктор по психиатрия в UNC, казва, че за да се даде това перспектива, броят на смъртните случаи на неволно отравяне с наркотици през 2007 г. в САЩ е около 4,6 пъти повече смъртни случаи от всички американски смъртни случаи и в операцията "Иракска свобода" и операция „Трайна свобода в Афганистан“ от началото на двете войни до 20 февруари 2011 г.

Миналата година CDC издаде аларми относно проблема. През юни 2010 г. например агенцията обяви, че Националното проучване на рисковото поведение на младежта (YRBS) от 2009 г. установява, че 1 от 5 ученици в гимназията в САЩ са злоупотребявали с лекарства, отпускани по лекарско предписание, включително опиоидните болкоуспокояващи OxyContin, Percocet и Vicodin.

Опиоидите са синтетични версии на опиума, които се използват за лечение на умерена и силна болка.

Изследователите смятат, че има няколко фактора, свързани с проблема, включително увеличената немедицинска употреба на опиоиди без рецепта единствено за усещането, което те създават. Авторите смятат, че доставчиците на медицински услуги, психиатрите и лекарите от първичната медицинска помощ може да не успеят да предвидят сред пациентите си степента на припокриване между хронична болка, психични заболявания и злоупотреба с вещества.

Например 15 до 30 процента от хората с еднополюсни, биполярни, тревожни, психотични, непсихотични и дефицит на внимание / хиперактивност също ще имат проблеми със злоупотребата с вещества.

„По същия начин хората със злоупотреба с вещества са по-склонни да имат друго психично заболяване и значителен брой пациенти с хронична болка ще имат психични заболявания или проблеми със злоупотребата с вещества“, казват експерти.

За съжаление опиоидите, бензодиазепините, антидепресантите и помощните средства за сън "често се предписват в комбинация, въпреки потенциално вредните им добавъчни ефекти", посочват авторите.

И именно комбинациите от тези лекарства често се срещат в докладите за токсикологията на хора, умиращи от предозиране.

В своите препоръки към лекарите авторите предполагат, че преди да предписват опиоиди, лекарите трябва да опитат ненаркотични лекарства, както и, когато е възможно, физикална терапия, психотерапия, упражнения и други немедицински методи. Те трябва да получат „адекватно изпитание“, преди да преминат към опиоиди, казаха те.

„Много е важно да се изследват пациенти с хронична болка, които може да се нуждаят от опиоидна терапия за злоупотреба с вещества и психични проблеми, особено депресия и други разстройства на настроението и тревожност, и да се справят адекватно с тези проблеми“, заявяват авторите.

Източник: Университет на Северна Каролина