Само някои лекарства за епилепсия увеличават риска от самоубийство
Установено е, че по-новите лекарства с по-висок риск от причиняване на депресия в сравнение с други лекарства за епилепсия, като леветирацетам (Keppra), топирамат (Topamax) и вигабатрин (Sabril), увеличават риска от самонараняване или суицидно поведение сред хората с епилепсия.
За разлика от това, по-новите лекарства, които имат нисък риск да причинят депресия, и конвенционалните лекарства за епилепсия не са имали повишен риск от самонараняване или суицидно поведение. Тези групи включват лекарства като ламотрижин (Lamictal), габапентин (Neurontin), карбамазепин (Tegretol), валпроат (Depakote) и фенитоин (Dilantin).
„Тези резултати могат да бъдат полезни за лекарите и хората с епилепсия, тъй като те решават кои лекарства да използват“, казва авторът на изследването Франк Андерсън, д-р от Университетския медицински център „Шарите“ в Берлин, Германия.
„По-ранен анализ на данни от FDA групира всички лекарства за епилепсия заедно и установи повишен риск от мисли за самоубийство и поведение, но не можа да отговори на въпроса дали има разлики между различните класове лекарства за епилепсия.“
В редакционна статия, придружаваща статията, д-р Йосемир Сандър от Университетския колеж в Лондон в Обединеното кралство и Института за епилепсия на Холандия и д-р Марко Мула от Университетската болница Maggiore della Carità в Новара, Италия , отбеляза, че някои изследователи са загрижени, че рисковете хората да спрат да приемат лекарствата си за епилепсия или да не започнат да приемат наркотици поради притеснения относно риска от самоубийство биха били по-големи от риска от суицидно поведение.
Изследването разглежда всички хора в базата данни за изследвания на общата практика на Обединеното кралство, които са имали епилепсия и са имали поне една рецепта за лекарство за епилепсия от 1989 до 2005 г. Участниците са били проследявани средно пет години и половина.
От 44 300 души 453 са се наранили или са се опитали да се самоубият; 78 души са починали по това време или в рамките на четири седмици от първоначалния опит. 453-те души са сравнени с 8 962 от по-голямата група, които не са се самонаранявали или не са правили опит за самоубийство.
Хората, които в момента са използвали по-новите лекарства с по-висок риск от депресия, като Keppra, Topamax и Sabril, са имали три пъти по-голяма вероятност да си навредят или да се опитат да се самоубият, отколкото тези, които в момента не са приемали никакви лекарства за епилепсия.
Общо шестима от 453 души, или 1,3 процента, които са се наранили или са се опитали да се самоубият, са приемали по-новите лекарства с по-висок риск от депресия, в сравнение с 45 от 8 962 души, или 0,5 процента, от тези, които не са си навредили .
Според авторите броят на хората, приемащи някои от лекарствата, е малък, така че резултатите трябва да бъдат потвърдени от допълнителни проучвания.
Хората не трябва рязко да спират или да сменят лекарствата си за епилепсия въз основа на констатациите от това проучване, но трябва да обсъждат този въпрос със своя лекар, отбеляза Андерсън.
Изследването е публикувано в настоящия брой на Неврология, медицинското списание на Американската академия по неврология.
Източник: Американска академия по неврология
