Навигаторите за психично здраве могат да помогнат на други в нужда
Изследователи от Университета на Южна Калифорния (USC) смятат, че новият модел на грижа може да подобри физическото здраве и да удължи живота на хората с психични заболявания, които обикновено умират 25 години по-рано от общото население.
В проучване, публикувано през Шизофрения Изследвания, следователите предполагат, че вълшебният куршум може да включва връстници. Тези обучени модели за подражание използват своя жизнен опит с възстановяване от психични заболявания, като шизофрения, биполярно разстройство или депресия, за да помогнат за мотивирането на други, които биха могли да управляват собствените си здравни нужди.
„Връстните навигатори се оказаха ефективни при изграждането на силна връзка с клиентите и това овластяване доведе до това, че пациентите имат повече амбулаторни посещения с лекари, по-малко предпочитания за посещения в спешното отделение, повече увереност в самоуправлението на собствените си здравни грижи и по-доброто откриване на заболявания ”, Каза главният изследовател д-р Джон Бреке, професор по социална работа в USC Suzanne Dworak-Peck School of Social Work.
Разследващите обясняват, че хората, които искат да се занимават с тази работа, обикновено са преминали през променящо живота си медицинско събитие или с любим човек. Те са научили по трудния начин колко трудно е да се ориентирате и управлявате сложна диагноза, лечение или хронично състояние.
Те преживяха объркване, липса на координация, опасности и неефективност в системата на здравеопазването в САЩ и сега искат да споделят наученото и как да избегнат грешни стъпки по пътя. В много случаи това са миряни, без предварителен медицински опит или обучение.
Тъй като федералните, щатските и местните програми работят, за да се възползват от обещанието на Закона за достъпни грижи (или неговата подмяна под администрацията на Тръмп) за по-добри здравни резултати, са необходими нови подходи.
Използването на връстници-навигатори може да улесни по-големия достъп до качествени грижи и лечение - за страдащите това е въпрос на живот и смърт.
„Тези хора често са се отказвали - не могат да си помогнат - и не получават стандартно първично здравно обслужване“, каза Бреке.
„Това, което е обезпокоително, е, че те умират от предотвратими медицински състояния.
„Само за да донеса това у дома, често казвам на публиката, че ако бях диагностициран със сериозно психично заболяване, обобщените данни показват, че щях да умра преди повече от десетилетие“, добави той.
Причините - високо кръвно налягане, сърдечни заболявания, диабет, затлъстяване и астма - са лечими. Проблемът е, че хората със сериозни психични заболявания са склонни да бъдат в социално-икономическо неравностойно положение и често не получават най-доброто налично здравеопазване.
Често техните собствени доставчици на психично здраве обръщат твърде малко внимание на физическото си здраве.
Брекке обвинява фрагментирана система за здравни грижи - такава, която разделя услугите за физическо здраве и психично здраве - за здравните различия при тези индивиди, които често водят до некоординирани, по-лоши грижи и увеличени разходи за здравни грижи.
„Тези отдели не са интегрирани и никога не са били. Доставчиците в едната област не са обучени в другата и не искат да се справят с проблемите, които не ги включват пряко “, каза той.
„Нуждаем се от здравна система, която е подготвена да се справи с хора, които имат сериозно психично заболяване. Те изискват различен вид подход. "
Брекке и неговият екип разработиха и тестваха поведенчески модел на използване на здравни услуги, фокусиран върху обучението на пациенти със сериозни психични заболявания за самообслужване.
Новият модел дава на хората с психични заболявания инструментите за управление на собствените си грижи и в крайна сметка им помага да намерят увереността да се ориентират в сложна здравна система - с връстници като треньори.
„Много от нашите клиенти са застраховани, но не знаят как да получат достъп и да използват медицинска помощ. Мнозина не са се научили като млади хора как да се грижат за здравето си “, каза Лора Палачинка, вицепрезидент по уелнес, възстановяване, интегрирани грижи и обучение в Тихоокеанските клиники.
„В много случаи семействата не отдават приоритет на здравето, често се обръщат към спешното отделение като техен доставчик на първична здравна помощ.“
Връстните навигатори използват мотивационни стратегии, моделиране, ролеви игри и коучинг, за да помогнат на клиентите да постигнат определени поведенчески цели.
Те подпомагат клиентите при назначаване на медицински срещи, намиране на транспорт, комуникация с доставчици, следване с лабораторни тестове и попълване на рецепти и спазване на лекарския план за грижи.
„Навигаторите от връстници играят критична роля в координирането на грижите между доставчиците на психично здраве, доставчиците на първични грижи, наркоманите и специализираните грижи“, каза Палачинка.
Обратната връзка показва, че взаимодействието с равностойни навигатори подобрява здравното изживяване и предоставя на потребителите по-добър достъп до услуги.
„Лекарите го харесват, защото им помага да развият взаимоотношения със своите пациенти и улеснява комуникацията и разбирането“, каза тя.
Брекке призна, че вторичен резултат от неговото изследване е положителният ефект върху самите навигатори на връстници.
„Подобри аспектите на тяхното самочувствие, тяхната увереност и удовлетвореност от работата. Това всъщност ги направи много по-наясно със собствените им здравни нужди “, каза той.
Източник: USC