Когнитивна функция при биполярно различно при мъжете и жените
Биполярното разстройство може да засегне мозъка на мъжете и жените по различни начини.
Ефектът на болестта върху паметта, според едно скорошно проучване, е по-тежък при мъжете.
Д-р София Франгу, от секцията по невробиология на психозата, към Института по психиатрия, Кингс Колидж в Лондон, и нейните колеги установяват, че в сравнение с жените, мъжете с биполярно разстройство тип I имат по-големи трудности при извършване на тестове за непосредствена памет, тъй като както и слухова и зрителна памет.
Биполярното разстройство е сериозно разстройство на настроението, което засяга близо 5 милиона американци. В допълнение към класическите симптоми на колоездене между периоди на „ниско“ (депресивно) настроение и „високо“ (маниакално или хипоманиакално) заболяването може да има сериозни последици върху личния живот, семейството, целите на кариерата, физическото здраве, цялостното функциониране на живота, и оцеляване. Според някои данни над 20 процента се самоубиват. Много проучвания показват отрицателни ефекти на заболяването върху познанието и въпреки че е трудно да се установи точната причина, явно нелекуваното заболяване може да причини когнитивни дефекти, както и някои лекарства или лечения.
За да анализират ефекта от пола върху познанието при биполярни пациенти, Frangou и нейните колеги са включили 132 пациенти в проучването. 86 пациенти са имали биполярно I (подтип на биполярно разстройство, характеризиращо се с по-екстремна мания); тази група включваше 36 биполярни мъже и 50 жени с разстройство. Включени са 46 здрави контроли (21 мъже и 25 жени.) Всички пациенти с биполярно I разстройство са сходни по възраст на началото, продължителност на заболяването, брой епизоди или хоспитализации и резултати от глобална оценка на функционирането (GAF).
Всички участници в проучването бяха помолени да изпълнят различни тестове за оценка на когнитивната функция, включително задачи за измерване на общите интелектуални способности, кодиране на паметта, разпознаване, извличане, инхибиране на отговора и изпълнителна функция (абстракция и персеверация). Ефектът от биполярното заболяване върху ежедневието на пациентите се оценява с помощта на скалата за глобална оценка на функционирането (GAF).
Екипът установи, че има разлика в резултатите от тестовете на мъжете в сравнение както с жените с биполярно заболяване, така и със здравите индивиди. Когнитивните дефекти са отбелязани особено в областите на непосредствената памет (подобно на краткосрочната памет), кодирането и процесите на извличане. (Кодирането на паметта е способността да се съхраняват нови спомени.)
Освен това при мъжете е имало статистически значима връзка между намалената незабавна функция на паметта и цялостната намалена глобална оценка на функционалния резултат, което показва, че по-тежко засегнатите мъже с биполярни I ще имат по-трудно ежедневната си функция.
Нямаше очевидни разлики в общата интелектуална функция, способността за формиране на концепции, постоянството или способността да се инхибира по подходящ начин реакцията.
„Нашите резултати подкрепят схващането, че полът може да модулира степента на незабавна дисфункция на паметта при биполярно разстройство и нейното въздействие върху цялостното ниво на функция“, казва Франгу.
Предишни проучвания показват, че полът играе роля в клиничното протичане и тежестта на биполярното разстройство и тези резултати хвърлят светлина върху един път, по който може да настъпи подобен спад във функцията. В допълнение към дешифрирането защо мъжете са по-сериозно засегнати в тази област, с крайната цел на нова терапия, бъдещите изследвания могат да помогнат за по-нататъшно дефиниране къде точно се появяват дефицити на паметта и да позволят разработването на целенасочени лечения. Може би професионалната или друга терапия, предназначена да подобри функцията на паметта, може да доведе до подобрен глобален функционален резултат при силно засегнати мъже.
Резултатите на д-р Франгу могат да бъдат намерени в списанието Психологическа медицина.
Източник: Психологическа медицина
