Теория за депресията с нисък серотонин е оспорена

Нова статия оспорва преобладаващото мнение, че депресията е свързана с ниски нива на серотонин в пролуките между нервните клетки в мозъка.

Тази теория е преобладавала в продължение на близо 50 години и е довела до разработването на често предписваните антидепресанти, наречени селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин или SSRI. Но никога не е доказано.

Науката, която стои зад много антидепресанти, изглежда е назад, твърдят авторите на статия, публикувана от списанието Невронауки и биоповеденчески прегледи.

SSRI поддържат нивата на невротрансмитера (серотонин) високи, като блокират повторната му абсорбция в клетките, които го освобождават.

Но тези лекарства, стимулиращи серотонина, всъщност затрудняват възстановяването на пациентите, особено в краткосрочен план, казва водещият автор Пол Андрюс, асистент по психология, неврология и поведение в университета Макмастър в Канада.

„Време е да преосмислим какво правим“, казва Андрюс. „Взимаме хора, страдащи от най-често срещаните форми на депресия, и вместо да им помагаме, изглежда, че поставяме пречка по пътя им към възстановяване.“

Когато пациентите с депресия, приемащи SSRI лекарства, се подобрят, изглежда, че мозъкът им всъщност преодолява ефектите на антидепресантите, вместо да бъде подпомаган директно от тях. Вместо да помагат, лекарствата изглежда се намесват в собствените механизми на мозъка за възстановяване.

„Видяхме, че хората съобщават, че се чувстват по-зле, не по-добре през първите две седмици на антидепресанти“, казва Андрюс. „Това може да обясни защо.“

Понастоящем е невъзможно да се измери как точно мозъкът се освобождава и използва серотонин, пишат изследователите, защото няма безопасен начин за измерването му в жив човешки мозък.

Вместо това учените трябва да разчитат на измерване на доказателства за нивата на серотонин, които мозъкът вече е метаболизирал, и чрез екстраполиране от проучвания с животни.

Изглежда, че най-добрите налични доказателства показват, че има повече освобождаван и използван серотонин по време на депресивни епизоди, не по-малко, казват авторите.

Новата статия предполага, че серотонинът помага на мозъка да се адаптира към депресията, като преразпределя ресурсите си, като дава повече на съзнателната мисъл и по-малко на области като растеж, развитие, размножаване, имунна функция и реакция на стреса.

Андрюс, еволюционен психолог, твърди в предишни изследвания, че антидепресантите оставят пациентите в по-лошо състояние, след като спрат да ги използват, и че повечето форми на депресия, макар и болезнени, са естествени и полезни адаптации към стреса.

Източник: Университет Макмастър