Депресия в ранна бременност, обвързана с диабет
Депресията и гестационният диабет споделят връзка, която изглежда върви и в двете посоки, според ново проучване на изследователи от Националния здравен институт (NIH).
Констатациите, публикувани в списанието Диабетология, показват, че жените, които изпитват депресия през първите два тримесечия на бременността, са почти два пъти по-склонни да развият гестационен диабет, а жените, които развиват гестационен диабет, са по-склонни да получат следродилна депресия шест седмици след раждането.
Гестационният диабет е вид диабет, възникващ само по време на бременност. Ако не се лекува, болестта може да причини сериозни здравословни проблеми на майката и бебето.
„Нашите данни предполагат, че депресията и гестационният диабет могат да се появят заедно“, казва първият автор на изследването Стефани Хинкъл, доктор по медицина, кадрови учен в Отдела за интрамурални здравни изследвания в Националния институт за детско здраве на Юнис Кенеди Шрайвър от NIH и Човешко развитие (NICHD).
„Докато не научим повече, лекарите може да помислят да наблюдават бременни жени със симптоми на депресия за признаци на гестационен диабет. Те също така може да искат да наблюдават жени, които са имали гестационен диабет за признаци на следродилна депресия. "
Въпреки че затлъстяването е известен риск за гестационен диабет, шансовете за развитие на гестационен диабет са били по-високи за жени, които не са затлъстели, съобщаващи за депресия, отколкото за жени със затлъстяване с депресия.
За проучването изследователите разгледаха записите на бременността от NICHD Fetal Growth Studies-Singleton Cohort, които проследяват напредъка на хиляди бременности, за да разберат моделите на фетален растеж. В проучването са участвали 2334 жени с наднормено тегло и 468 жени със затлъстяване през седмици от осем до 13 от бременността.
Жените попълниха въпросници за симптомите на депресия при включване в проучването, отново между 16-та и 22-ра седмица от бременността и след това шест седмици след раждането. Изследователите също прегледаха записите на жените, за да установят кой е развил гестационен диабет.
„Особено важно е, че персистиращата депресия от първия до втория триместър поставя жените в още по-голям риск от гестационен диабет“, казва старшият автор на изследването, д-р Куилин Джанг, доктор по медицина, в Отдела за интрамурални здравни изследвания в NICHD.
Жените, които са имали най-висок резултат за депресия през първия и втория триместър - около 17 процента - са имали почти трикратен риск от гестационен диабет в сравнение с жените с по-леки форми на депресия.
„Нашите резултати показват, че би било добра идея за клиницистите да обърнат особено внимание на жени с високи резултати от депресия, когато оценяват риска от гестационен диабет“, добави д-р Джанг.
Докато самото затлъстяване увеличава риска от гестационен диабет, изглежда депресията не увеличава риска от гестационен диабет сред затлъстелите жени. Всъщност жените с наднормено тегло с висок резултат от депресия са почти утроили риска от гестационен диабет, отколкото другите жени в проучването.
В момента Американският колеж по акушерство и гинекология препоръчва на лекарите да проверяват пациентите поне веднъж за депресия по време на перинаталния период (22 седмици от бременността до седем дни след раждането).
Констатациите показват също така по-голям риск от следродилна депресия сред жените, които са имали гестационен диабет. От тези, които са развили гестационен диабет, близо 15% са имали депресивни симптоми след раждането, което е повече от четири пъти повече от това при жените без гестационен диабет.
Въпреки че в това проучване не е доказана причинно-следствена връзка, по-ранни проучвания показват, че депресията е свързана с нарушен метаболизъм на глюкозата, което може да доведе до по-високи нива на кръвната захар. По същия начин, високите нива на кръвната захар могат да доведат до възпаление, хормонални и други промени, които могат да доведат до симптоми на депресия.
Източник: Национални здравни институти
