Тежка психична болест, свързана с по-голям риск от преддиабет, диабет тип 2

Хората с тежки психични заболявания, особено расовите малцинства, са изправени пред много по-голям риск от преддиабет или диабет тип 2, според ново проучване в Калифорнийския университет в Сан Франциско (UCSF). Изследователите предлагат на всички пациенти с тежко психично заболяване да се направи скрининг за диабет.

Констатациите, публикувани в списанието Грижа за диабета, показват, че сред повече от 15 000 пациенти с тежки психични заболявания, 28,1% са имали диабет тип 2 в сравнение с 12,2% в общата популация.

Расовите малцинства са изправени пред още по-голям риск. За тези с тежки психични заболявания честотата на диабет тип 2 е 36,9% за испанците, 36,3% за афро-американците и 30,7% за азиатците - в сравнение с 25,1% за белите.

„Резултатите от проучването показват, че трябва да проверяваме всички пациенти с тежко психично заболяване за диабет“, казва първият автор Кристина Мангуриан, д-р, MAS, която е заместник-председател по въпросите на многообразието и здравето в Департамента по психиатрия на UCSF и член на UCSF Weill Institute for Neurosciences.

„Разглеждам това като възможност да променим начина, по който лекарите мислят за здравен скрининг и да помогнат за предотвратяване на диабет. Като диагностицираме преддиабет по-рано, можем да помогнем на пациентите да променят начина на живот или да започнат медицина, за да не развият диабет. "

Проучването проследява предишни изследвания, свързващи тежките психични заболявания с ниски нива на тестване за диабет и ХИВ, а сред жените ниски нива на скрининг за рак на маточната шийка.

„Антипсихотичните лекарства, предписани за състояния като шизофрения и биполярно разстройство, могат да причинят наддаване на тегло и да повлияят нивата на холестерола и инсулиновата резистентност“, каза Мангуриан.

„Освен това хората с тежки психични заболявания имат по-слаби житейски обстоятелства, включително несигурност на храните, ниски доходи и нестабилни жилищни ситуации, което увеличава риска от диабет. Стресори като структурния расизъм комбинират тези проблеми при малцинствата. "

Установено е също, че преддиабетът е висок сред пациенти с тежки психични заболявания. Почти половината от пациентите с тежко психично заболяване са имали преддиабет, в сравнение с приблизително една трета от общото население. Състоянието е по-често сред малцинствата и често се развива при хора на 20-годишна възраст.

Проучването, което използва база данни за психичното здраве, събрана от Kaiser Permanente Северна Калифорния, включва пациенти, които също са били в регистъра на Kaiser Permanente за диабет и оценява разпространението на преддиабет, като анализира хемоглобина на пациентите A1C и нивата на глюкозата на гладно.

„Успяхме да използваме обширните електронни здравни досиета на Kaiser Permanente, за да подобрим разбирането си за тежестта на диабета и преддиабет при хора с тежки психични заболявания и да развием прозрения как да се справим с расовите / етническите и възрастовите различия в тази високорискова популация, ”Каза старшият автор Джули Шмитдиел, д-р, изследовател в научния отдел на Kaiser Permanente в Северна Калифорния.

Източник: Калифорнийски университет, Сан Франциско