Стресът подсилва метастази на рак на гърдата в костите
Изследователи от Университетския център за костна биология на Вандербилт демонстрираха при мишки, че активирането на симпатиковата нервна система - реакцията „бий се или избягай“ на стрес - подготвя костната среда за метастази в рака на гърдата. Изследователите са успели да предотвратят лезии на рак на гърдата в костите, използвайки пропранолол, сърдечно-съдово лекарство, което инхибира сигналите на симпатиковата нервна система.
Метастазите - разпространението на раковите клетки в органите и костите - има по-голяма вероятност да убият пациентите, отколкото първичен тумор на гърдата, каза д-р Флоран Елефтериу, директор на Центъра за костна биология на Вандербилт.
„Предотвратяването на метастази наистина е целта, която искаме да постигнем“, каза той.
Elefteriou и неговите колеги научиха в предишни проучвания, че симпатиковата нервна система стимулира ремоделирането на костите и че използва някои от същите сигнални молекули, които са замесени в метастази на рак на гърдата в костите.
„Стигнахме до хипотезата, че симпатиковата активация може да реконструира костната среда и да направи по-благоприятно за раковите клетки да метастазират там“, каза Elefteriou.
Данните от клиниката подкрепят тази идея, каза той. Пациентите с рак на гърдата, страдащи от стрес или депресия - които активират симпатиковата нервна система - са имали по-кратко време за оцеляване.
За да изследват връзката, изследователите са проследили флуоресцентно „маркирани“ човешки клетки на рак на гърдата, които са били инжектирани в сърцето на мишката, за да моделират етапа на метастази, когато клетките на рака на гърдата напускат основното място и се движат през тялото.
Те открили, че лечението на мишките с лекарство, имитиращо активиране на симпатиковата нервна система, причинява повече ракови лезии в костите.Използването на физическа задръжка за стрес на мишките и активиране на симпатиковата нервна система също причинява повече ракови лезии в костите, съобщават изследователите.
Лечението на задържаните мишки с пропранолол, едно от семейството лекарства за кръвно налягане, наречени „бета-блокери“, намалява броя на костните лезии.
Изследователите демонстрират, че активирането на симпатиковата нервна система повишава нивата на сигнална молекула, наречена RANKL, за която е известно, че насърчава образуването на остеокласти, които са костни клетки, които разграждат костната тъкан. RANKL също е замесен в клетъчната миграция и Elefteriou и колегите му успяха да покажат, че миграцията на клетки на рак на гърдата към костта зависи от RANKL.
Според изследователите констатациите предполагат, че бета-блокерите или лекарствата, които пречат на RANKL сигнализирането, като денозумаб, могат да бъдат полезни за предотвратяване на метастази в рака на гърдата в костите.
Пропранолол и други бета-блокери са евтини и безопасни при повечето пациенти, отбелязват изследователите. Те могат да бъдат добър избор за дългосрочно лечение, ако бъдещи проучвания при пациенти с рак на гърдата потвърдят способността им да блокират метастази на ракови клетки в костите, каза Elefteriou.
"Ако нещо толкова просто като бета-блокер може да предотврати метастази на рак в костите, това би повлияло на лечението на милиони пациенти по целия свят", каза той.
Усилията за намаляване на стреса и депресията при пациенти с рак може да имат неоценени ползи по отношение на предотвратяването на метастази, добави той.
Източник: Университетски медицински център Вандербилт
